Ακετοναιμικό σύνδρομο σε παιδί: θεραπεία εμέτου στα παιδιά, διατροφή κατά τη διάρκεια κρίσης

Το ακετοναιμικό σύνδρομο στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Ωστόσο, κάθε επίθεση έχει ένα τυπικό σύμπτωμα, το οποίο προκαλεί πολλή δυσφορία.

Έτσι, το ακετοναιμικό σύνδρομο στο στάδιο της παροξύνωσης έχει συμπτώματα όπως ακετοναιμικό έμετο, στο οποίο επαναλαμβάνεται και συνεχίζεται. Επιπλέον, ο εμετός αρχίζει σε ένα παιδί, όχι μόνο μετά το φαγητό, αλλά και μετά από το πόσιμο υγρό. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ σοβαρή, καθώς οδηγεί σε αφυδάτωση.

Εκτός από επιθέσεις συνεχούς εμέτου, το ακετοναιμικό σύνδρομο εκδηλώνεται με τοξίκωση, η οποία επιδεινώνεται με αφυδάτωση. Επιπλέον, το δέρμα του ασθενούς γίνεται χλωμό και εμφανίζεται ένα αφύσικο ρουζ στα μάγουλα, ο μυϊκός τόνος μειώνεται και υπάρχει αίσθηση αδυναμίας.

Το παιδί βρίσκεται σε ενθουσιασμένη κατάσταση, συνοδευόμενο από φωνές και φωνές. Αυτό το φαινόμενο αντικαθίσταται από αδυναμία και υπνηλία. Την ίδια στιγμή, οι βλεννογόνοι μεμβράνες (τα μάτια, το στόμα) και το δέρμα στεγνώσουν.

Επίσης, το ακετοναιμικό σύνδρομο συνοδεύεται από αυξημένη θερμοκρασία σώματος - 38-39 μοίρες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, λόγω της αφυδάτωσης και της τοξικότητας, η θερμοκρασία μπορεί να φτάσει τους 40 βαθμούς. Ωστόσο, το σώμα του παιδιού αποπνέει μια δυσάρεστη οσμή, που θυμίζει τη μυρωδιά ακετόνης ή διαλύτη.

Δώστε προσοχή! Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι ο ακετοναιμικός εμετός στα παιδιά δεν εμφανίζεται χωρίς αιτία. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διεξοδική ανάλυση της προηγούμενης κατάστασης και συμπεριφοράς του παιδιού.

Κατά κανόνα, ο ακετοναιμικός εμετός εμφανίζεται ως αποτέλεσμα συναισθηματικής ή σωματικής υπερφόρτωσης. Συχνά, η κατάσταση αυτή εξελίσσεται μετά τις διακοπές ή την υπερκατανάλωση λιπαρών και γλυκών πιάτων.

Επίσης, ο ακετοναιμικός εμετός μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με διάφορες ασθένειες, όπως το κοινό κρυολόγημα.

Κατά κανόνα, οι προσεκτικοί γονείς μπορούν να εντοπίσουν σημάδια που υποδηλώνουν την εμφάνιση εμέτου. Τα παρακάτω συμπτώματα υποδεικνύουν ότι το παιδί έχει ακετοναιμική κρίση:

  • δάκρυ;
  • ιδιοσυγκρασία ·
  • κοιλιακό άλγος;
  • απόρριψη φαγητού (ακόμη και τα αγαπημένα σας πιάτα)?
  • κεφαλαλγία ·
  • αδυναμία;
  • αναστατωμένα ή χαλαρά κόπρανα.
  • η μυρωδιά της ακετόνης προέρχεται από το στόμα.

Μπορείτε επίσης να προσδιορίσετε το περιεχόμενο της ακετόνης στα ούρα με τη βοήθεια ειδικών δοκιμαστικών ταινιών.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι έμπειροι γονείς μπορούν να αποτρέψουν το ακετοναιμικό σύνδρομο, χάρη σε αυτό, η κατάσταση του παιδιού μειώνεται σημαντικά και αποτρέπεται η εμφάνιση εμετού. Σε ακραίες περιπτώσεις, η κρίση θα περάσει γρήγορα και εύκολα, χωρίς επιπλοκές.

Ποιες θα πρέπει να είναι οι πρώτες βοήθειες για το ακετοναιμικό σύνδρομο στα παιδιά;

Κατά την εμφάνιση κρίσης στο παιδί είναι απαραίτητο να ληφθούν χωρίς καθυστέρηση μέτρα για τη βελτίωση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς. Αυτοί οι γονείς που δεν έχουν εμπειρία στην πρόληψη σύνδρομων θα πρέπει να καλούνται στο σπίτι του γιατρού. Ειδικά, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς ιατρική βοήθεια αν μια ακετοναιμική επίθεση εμφανίστηκε σε ένα πολύ μικρό παιδί (1-4 ετών).

Εάν έχετε αμφιβολίες, πρέπει επίσης να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, επειδή το ακετοναιμικό σύνδρομο συχνά συγχέεται με διάφορες μολυσματικές ασθένειες που είναι πολύ επικίνδυνες. Και ο γιατρός που ήρθε στην κλήση, θα καθορίσει εάν υπάρχει ανάγκη για νοσηλεία και το διορισμό της πρόσθετης θεραπείας.

Η αρχική θεραπεία είναι να στεγνώσει το μωρό, δηλαδή, πρέπει να πίνει μεγάλη ποσότητα υγρού. Ένα εξαιρετικό φάρμακο θα είναι γλυκό ισχυρό τσάι, ωστόσο, θα πρέπει να είναι μεθυσμένος αργά και σε μικρές γουλιές, έτσι ώστε να μην προκαλούν εμετό.

Η λήψη παρτίδων υγρού απορροφάται καλά από το σώμα και μια μεγάλη ποσότητα νερού που καταναλώνεται μπορεί να προκαλέσει εμετό. Σε αυτή την περίπτωση, η θερμοκρασία του τσαγιού ή του κομπόστα πρέπει να είναι ίση με τη θερμοκρασία του σώματος, ή να είναι ελαφρώς χαμηλότερη. Και σε περίπτωση σοβαρού εμετού, συνιστάται να πίνετε δροσερό αλλά όχι παγωμένο νερό.

Αν το παιδί έχει την επιθυμία να φάνε, τότε μπορείτε να του δώσετε μια φέτα από ξερά ψωμί ή λευκά κροτίδες. Αλλά, αν ο ασθενής αρνείται να φάει, τότε δεν χρειάζεται να τον αναγκάσετε.

Με την κανονική απορρόφηση του υγρού, ο ασθενής μπορεί να πάρει ένα φυτικό αφέψημα από ρίγανη ή μέντα ή να του δώσει ζεστό μεταλλικό νερό χωρίς φυσικό αέριο.

Επίσης, θα πρέπει να ακολουθείται μια ειδική διατροφή, συμπεριλαμβανομένων των λαχανικών και των φρούτων και των ποτών γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση.

Θεραπεία

Το ακετοναιμικό σύνδρομο στα παιδιά αντιμετωπίζεται σε δύο βασικούς τομείς:

  • αγωγή ακετονοειδών κρίσεων, συμπεριλαμβανομένης της τοξικότητας και του εμέτου,
  • επεξεργασίας και αποκατάστασης μεταξύ των επιθέσεων για τη μείωση της συχνότητας και της πολυπλοκότητας των παροξύνσεων.

Η θεραπεία κατά τη διάρκεια των επιθέσεων είναι πολύ ενεργή και έντονη. Η τεχνική επιλέγεται ανάλογα με την ειδική κατάσταση και τη συγκέντρωση της ακετόνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξύνσεων. Σε περίπτωση εμφάνισης ήπιων έως μέτριων κρίσεων με ακετόνη έως 2 διασταυρώσεις, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, αλλά υπό ιατρικό και γονικό έλεγχο και σε ιδιαίτερα δύσκολες καταστάσεις ο ασθενής νοσηλεύεται.

Κατά κανόνα, αντιμετωπίζεται μια ακετοναιμική κρίση εμποδίζοντας την αφυδάτωση και την πλήρωση της απώλειας υγρών μετά από παρατεταμένο εμετό.

Επίσης, η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των τοξικών επιδράσεων των κετονικών σωμάτων στο σώμα των παιδιών (ειδικότερα, στο νευρικό σύστημα) και στην εξάλειψη του ίδιου του εμετού.

Επιπλέον, παρατηρείται ειδική δίαιτα και σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται πρόσθετες θεραπευτικές μέθοδοι.

Μια ειδική διατροφή δίνεται σε κάθε παιδί που παρουσιάζει μια ακετοναιμική κρίση συνοδευόμενη από έμετο. Πρώτα απ 'όλα, ελαφρύς υδατάνθρακες (ζάχαρη, γλυκόζη) και βαριά κατανάλωση αλκοόλ πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή των παιδιών. Αλλά η κατανάλωση λιπαρών τροφίμων πρέπει να είναι περιορισμένη.

Κατά τα πρώτα συμπτώματα του συνδρόμου θα πρέπει αμέσως otpaivat παιδί. Δηλαδή, πρέπει να του δοθεί ζεστό ρόφημα, ο όγκος του οποίου κυμαίνεται από 5-15 ml. Είναι απαραίτητο να πίνετε υγρό κάθε 5-10 λεπτά για να σταματήσετε τις εμετικές επιθυμίες.

Δώστε προσοχή! Otpaivat παιδί καλύτερα αλκαλικό μεταλλικό νερό (μη ανθρακούχα) ή ισχυρό γλυκό τσάι.

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, η όρεξη του ασθενούς μειώνεται, γι 'αυτούς τους λόγους δεν πρέπει να τον ταΐζετε πολύ σκληρά. Παθαίνει αρκετά εάν τρώει μερικά μπισκότα ή κροτίδες. Όταν σταματάει ο εμετός (τη δεύτερη μέρα), το παιδί μπορεί να τροφοδοτηθεί με χυλό άνυδρης όρυζας, βρασμένο στο νερό και ζωμό λαχανικών. Στην περίπτωση αυτή, τα μερίδια πρέπει να είναι μικρά και το διάστημα μεταξύ της χρήσης του τροφίμου πρέπει να μειώνεται.

Για βρέφη, παρέχεται ειδική διατροφή. Το παιδί πρέπει να εφαρμόζεται όσο το δυνατόν συχνότερα στο μαστό και τα μωρά που θηλάζουν πρέπει να λαμβάνουν ένα υγρό μείγμα, δημητριακά και να ποτίζονται όσο πιο συχνά γίνεται.

Εάν ο εμετός έχει υποχωρήσει και το σώμα έχει αρχίσει να αφομοιώνει κανονικά τα τρόφιμα, τότε το μενού των παιδιών μπορεί να επεκταθεί σταδιακά με την προσθήκη προϊόντων που περιέχουν υδατάνθρακες:

  1. κοτόπουλα ή ψάρια με ατμό ·
  2. χυλό φαγόπυρο?
  3. πλιγούρι βρώμης;
  4. χυλό σιταριού.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων στο μέλλον, μετά την παύση τους, πρέπει να ακολουθηθεί μια ορισμένη διατροφή. Το μωρό δεν μπορεί να τροφοδοτηθεί:

  • μοσχάρι;
  • κοτόπουλο δέρμα?
  • σέλα?
  • τομάτες?
  • λαρδί και άλλα λιπαρά τρόφιμα.
  • Καπνισμένα κρέατα.
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
  • πλούσιους ζωμούς.
  • όσπρια ·
  • καφές;
  • σοκολάτα

Προτιμούνται τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα δημητριακά, οι πατάτες, τα φρούτα, τα αυγά και τα λαχανικά.

Το κύριο πρόβλημα με την ακετοναιμική κρίση είναι η αφυδάτωση, οπότε η θεραπεία πρέπει να είναι περιεκτική. Με ήπια και μέτρια ακετοναιμία (1-2 διασταυρώσεις ακετόνης στα ούρα), αρκεί η στοματική επανυδάτωση (συγκόλληση) με τη χρήση πρόσθετων διαδικασιών.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να απομακρυνθεί η περίσσεια ακετόνης και άλλων προϊόντων αποσύνθεσης και να γίνει κλύσμα καθαρισμού, δεδομένου ότι η σόδα εξουδετερώνει τα κετόνια και καθαρίζει τα έντερα, βελτιώνοντας έτσι την κατάσταση του παιδιού. Κατά κανόνα, αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα αλκαλικό διάλυμα. Η συνταγή για την παρασκευή του είναι απλή: 1 κουταλάκι του γλυκού. σόδας διαλύεται σε 200 ml ζεστού νερού.

Όταν πραγματοποιείται μια τέτοια θεραπεία, το παιδί πρέπει να αντιμετωπιστεί με την εισαγωγή υγρού με υπολογισμό των 100 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους. Και μετά από κάθε έμετο, χρειάζεται να πιει μέχρι και 150 ml υγρού.

Σε κάθε περίπτωση, η επιλογή του υγρού πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας. Ωστόσο, αν δεν υπάρχει η δυνατότητα να συμβουλευτείτε το γιατρό, τότε είναι απαραίτητο να πάρετε μόνοι σας τη λύση. Μετά από κάθε 5 λεπτά, το παιδί πρέπει να πίνει 5-10 ml υγρού από ένα κουτάλι.

Ως ποτό, τέλειο ζεστό γλυκό τσάι με λεμόνι ή μέλι, διάλυμα σόδας, μη ανθρακούχο αλκαλικό μεταλλικό νερό. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε λύσεις για επανυδάτωση από το στόμα, εάν βρίσκονται στο ιατρείο πρώτων βοηθειών.

Μια τσάντα αυτού του εργαλείου διαλύεται σε 1 λίτρο νερό και στη συνέχεια πιείτε από ένα κουτάλι κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι βέλτιστες προετοιμασίες για ένα παιδί είναι "ORS-200", "Oralit", "Glukosolan" ή "Regidron".

Θεραπεία μεταξύ επιθέσεων

Ένα παιδί που διαγνώστηκε με ακετοναιμική κρίση, ένας παιδίατρος καταγράφει και πραγματοποιεί τακτική παρακολούθηση της κατάστασής του. Προφυλακτική θεραπεία επίσης συνταγογραφείται, ακόμη και όταν δεν υπάρχουν κρίσεις.

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός ρυθμίζει τη διατροφή των παιδιών. Αυτή η πτυχή είναι πολύ σημαντική, διότι η δίαιτα πρέπει να είναι περιορισμένη, όπως στην περίπτωση υπερκατανάλωσης και τακτικής κατανάλωσης απαγορευμένων τροφών, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί και ο εμετός να εμφανιστεί και πάλι.

Επίσης, ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία με βιταμίνες δύο φορές το χρόνο, συχνά το φθινόπωρο και την άνοιξη. Επιπλέον, για το παιδί θα είναι χρήσιμη υγειονομική περίθαλψη.

Για να βελτιωθεί η λειτουργία του ήπατος, με στόχο την εξουδετέρωση των κετονικών σωμάτων, ο γιατρός συνταγογραφεί την πρόσληψη λιποτροπικών ουσιών και ηπατοπροστατών. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν το ήπαρ να ομαλοποιήσει το μεταβολισμό του λίπους και να βελτιώσει τη λειτουργία του.

Αν υπάρχει αλλαγή στην ανάλυση των κοπράνων που υποδεικνύει μια δυσλειτουργία του παγκρέατος, τότε ο γιατρός συνταγογράφει μια πορεία ενζύμων. Η διάρκεια αυτής της θεραπείας είναι από 1 έως 2 μήνες.

Ένα παιδί με υψηλή διέγερση του νευρικού συστήματος έχει συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων που βασίζονται σε μητέρα και βαλεριάνα, λαμβάνοντας ηρεμιστικά τσάγια, θεραπευτικά λουτρά και θεραπεία μασάζ. Αυτή η θεραπεία επαναλαμβάνεται μερικές φορές το χρόνο.

Για να παρακολουθείτε συνεχώς τη συγκέντρωση της ακετόνης στα ούρα στο φαρμακείο, μπορείτε να αγοράσετε δοκιμαστικές ταινίες. Η ανάλυση της ακετόνης με ούρα πρέπει να πραγματοποιηθεί τον πρώτο μήνα μετά την εμφάνιση του ακετοναιμικού συνδρόμου. Και εάν οι γονείς υποψιάζονται ότι το επίπεδο της ακετόνης του παιδιού τους μειώνεται εξαιτίας καταστάσεων άγχους και καταρροϊκών ασθενειών, αν είναι απαραίτητο, διεξάγεται μια μελέτη.

Εάν η δοκιμή καθορίσει την παρουσία ακετόνης στα ούρα τότε μπορείτε αμέσως να προχωρήσετε σε όλες τις παραπάνω διαδικασίες έτσι ώστε η κατάσταση του παιδιού να είναι σταθερή και να μην εμφανιστεί εμετός. Με την ευκαιρία, οι δοκιμαστικές ταινίες σας επιτρέπουν επίσης να παρακολουθείτε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Δυστυχώς, η ακετοναιμική κρίση μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω ανάπτυξη του διαβήτη. Ως εκ τούτου, τα παιδιά με τέτοιες παθολογίες ενδοκρινολόγος θέτει σε καταχώριση διαλογής. Επίσης, το παιδί δοκιμάζεται κάθε χρόνο για να καθορίσει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.

Με την κατάλληλη θεραπεία και την επακόλουθη αποκατάσταση, οι ακετοναιμικές επιθέσεις υποχωρούν από την ηλικία των 12-15 ετών. Αλλά τα παιδιά που επέζησαν από την κρίση μπορεί να αναπτύξουν διάφορες ασθένειες (δυστονία, χολόλιθοι, υπέρταση, κλπ.).

Τέτοια παιδιά πρέπει να υπόκεινται σε συνεχή ιατρική και γονική παρακολούθηση, ιδίως λόγω της αυξημένης νευρικής διεγέρσεως και των συνεχών επιθέσεων. Ελέγχονται τακτικά από τους γιατρούς και υποβάλλονται σε ιατρική εξέταση για έγκαιρη αναγνώριση της εμφάνισης του συνδρόμου ή της ανάπτυξης επιπλοκών.

Επιπλέον, για να αποφευχθούν συνέπειες, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί πρόληψη του ARVI και κρυολογήματα. Έτσι, ακολουθώντας όλες τις ιατρικές οδηγίες και υπόκεινται στις σωστές διατροφικές κρίσεις σε ένα παιδί μπορεί να υποχωρήσει για πάντα.

Σημάδια ακετοναιμικού συνδρόμου και μεθόδους θεραπείας παθολογίας

Το ακετοναιμικό σύνδρομο είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που προκαλείται από τη συσσώρευση σωμάτων κετόνης στο αίμα (β-υδροξυβουτυρικό, οξικό οξύ και ακετόνη) ως αποτέλεσμα της διάσπασης του μεταβολισμού των λιπών και των οξέων. Η κατάσταση οδηγεί στην ανάπτυξη οξέωσης, συνοδευόμενη από τη μυρωδιά της ακετόνης από το στόμα του ασθενούς, τον κοιλιακό πόνο, τον επαναλαμβανόμενο εμετό, τον πυρετό.

Αιτίες του

Η εμφάνιση του ακετοναιμικού συνδρόμου οφείλεται στην έλλειψη υδατανθράκων. Με τη μείωση της ποσότητας γλυκόζης, ο οργανισμός αντισταθμίζει το έλλειμμα χρησιμοποιώντας εσωτερικά αποθέματα. Διαχωρίζοντας τα λίπη με το ένζυμο λιπάσης, σχηματίζει μια περίσσεια λιπαρών οξέων, τα οποία μετασχηματίζονται σε ένα συνένζυμο Α μεταβολίτη. Η ενέργεια απελευθερώνεται, συντίθενται τα σώματα χοληστερόλης και κετόνης.

Η υψηλή συγκέντρωση όξινων ενώσεων και ακετόνης παραβιάζει την ισορροπία ηλεκτρολυτών και οξέων, τοξικές επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στο γαστρεντερικό σωλήνα, που εκφράζεται από κλινικά συμπτώματα.

Πιο συχνά, η παθολογία εκδηλώνεται σε παιδιά ηλικίας από 1 έως 13 ετών, σε ενήλικες εμφανίζεται λόγω πείνας, ο διαβήτης εξαιτίας της αδυναμίας απορρόφησης υδατανθράκων, παρατηρείται σε έγκυες γυναίκες κατά την περίοδο της τοξικότητας. Η ακετοναιμική κατάσταση στα παιδιά χωρίζεται σε δύο μορφές:

  • Πρωτοβάθμια. Είναι ταξινομημένη ως μη διαβητική κετοξέωση, διαγνωσμένη σε 6% των περιπτώσεων. Η εικόνα χαρακτηρίζεται από μια κρίση, συνοδευόμενη από περιοδικές εκδηλώσεις κυκλικού εμετού. Εμφανίζεται λόγω των ηλικιακών χαρακτηριστικών του μεταβολισμού στο σώμα του παιδιού. Εξηγείται από τη μειωμένη ικανότητα χρήσης κετονών και την ανεπάρκεια των ηπατικών ενζύμων που εμπλέκονται σε οξειδωτικές διεργασίες.
  • Δευτεροβάθμια. Αναπτύσσει στο παιδί με φόντο νόσων: διαβήτη, υπερθυρεοειδισμός, νευροενδοκρινείς διαταραχές, διαταραχές του ήπατος, των δομών του εγκεφάλου ή μολυσματικών αλλοιώσεων. Οι τραυματισμοί στο κεφάλι και η επιληψία, η λευχαιμία και η αιμολυτική αναιμία συμβάλλουν στην πάθηση. Εδώ, τα συμπτώματα και η πρόγνωση καθορίζονται από την υποκείμενη παθολογία.
    Το ακετοναιμικό σύνδρομο στα βρέφη εκδηλώνεται σε συχνή αναταραχή, η οποία σχετίζεται με την παρουσία νεφροπάθειας ή τοξίκωσης στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης στη μητέρα.

Σε ένα παιδί, η εμφάνιση του συνδρόμου του ερυθροκυττάρου μπορεί να προκαλέσει τους ακόλουθους παράγοντες:

  • χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες στη διατροφή.
  • νηστεία;
  • υπερβολική κατανάλωση λιπαρών τροφίμων απουσία υδατανθράκων ·
  • στρες και πόνο.
  • λοιμώξεις.
  • υπερβολική εργασία και υπερθέρμανση, παρατεταμένη ηλιοφάνεια,
  • υπερβολική άσκηση.

Ketoticheskaya υπογλυκαιμίας είναι συχνά διαγιγνώσκεται σε παιδιά με νευρο-αρθριτικές προδιάθεσης, μια συνταγματική ανωμαλία κατά παράβαση των μεταβολισμού της πουρίνης και του ουρικού οξέος. Στην ενήλικη ζωή, αυτά τα χαρακτηριστικά μεταβολικών διεργασιών αυξάνουν τον κίνδυνο σχηματισμού πέτρας στα νεφρά, αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα, διαβήτη, παχυσαρκία. Αυτά τα παιδιά είναι διαφορετικά αστάθεια νοοτροπία, νευρικότητα, φόβος, λεπτή κατασκευή, αλλά έχουν μια εξαιρετική μνήμη που διατίθενται γνωστική συμφέροντα.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Με την ανάπτυξη των κετονικών σωμάτων και τη δηλητηρίαση του σώματος, αναπτύσσεται μια κρίση ακετόνης. Μια οξεία κατάσταση εμφανίζεται ξαφνικά, μερικές φορές την παραμονή μιας κρίσης, η διάθεση του παιδιού αλλάζει: η όρεξη εξαφανίζεται, η διέγερση ή ο λήθαργος εμφανίζεται. Ανησυχημένος πονοκέφαλος, ναυτία, πόνος στον ομφαλό.

Η ακετοναιμική κρίση στα παιδιά εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Μη ερεθισμένος ή επαναλαμβανόμενος έμετος. Κατ 'αρχάς, τα κατάλοιπα της άγριας τροφής έρχονται έξω, τότε η χολή παρατηρείται στον εμετό, μερικές φορές με αίμα, αργότερα - αφρώδη βλέννα. Όταν προσπαθείτε να δώσετε τροφή ή νερό, οι επιληπτικές κρίσεις επανεμφανίζονται.
  • Η οσμή της ακετόνης προέρχεται από το περιεχόμενο του στόματος, των ούρων και του εμετού του ασθενούς (μπορεί να μυρίσει σαν αέρια ή σάπια μήλα).
  • Οι κοιλιακοί πόνοι αυξάνονται σταδιακά, γίνονται σπαστικοί. Η παχυσαρκία αποκάλυψε τρυφερότητα στο στομάχι. Μερικές φορές οι αισθήσεις είναι τόσο έντονες που απαιτούν τον αποκλεισμό μιας χειρουργικής νόσου.
  • Σημάδια αφυδάτωσης λόγω έντονου εμέτου εκδηλώνονται με την ξηρότητα των βλεννογόνων μεμβρανών, τη μείωση της ελαστικότητας του δέρματος, χωρίς δάκρυα όταν κλαίει, απότομη μείωση του όγκου των ούρων.
  • Η χροιά του δέρματος και η απώλεια βάρους συνοδεύουν ένα λαμπερό ρουζ στα μάγουλα.
  • Χαμηλός πυρετός (η θερμοκρασία αυξάνεται σε 37,5-38, μερικές φορές στους 39 ° C).
  • Αδυναμία, γρήγορος καρδιακός παλμός και θορυβώδης αναπνοή.

Το παιδί δεν δείχνει ενδιαφέρον για παιχνίδια και δραστηριότητες, κοιμάται πολύ. Η σοβαρή ασθένεια συνοδεύεται από κράμπες, μηνιγγικά συμπτώματα, κώμα.

Μην καθυστερείτε να καλέσετε γιατρό, ακόμα και όταν δεν προκύπτουν κρίσεις για πρώτη φορά. Τα σημάδια συγχέονται εύκολα με τη λοιμώδη ή χειρουργική παθολογία. Επιπλέον, η αφυδάτωση είναι μια επικίνδυνη κατάσταση, ειδικά για τα μικρά παιδιά, οπότε η θεραπεία γίνεται καλύτερα στο νοσοκομείο.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση atsetonemicheskogo το γιατρό του μωρού σύνδρομο βάσει του ιατρικού ιστορικού, παράπονα, κλινική παθολογία, ορίζει επίσης το εργαστήριο και ενόργανες μεθόδους εξέτασης. Οι εργαστηριακές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • Κλινική μελέτη του αίματος. Σε ήπιες περιπτώσεις, η ανάλυση δεν αποκαλύπτει σημαντικές αλλαγές, μερικές φορές υπάρχει επιταχυνόμενη ESR, αυξημένα λευκοκύτταρα και ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα.
  • Βιοχημεία αίματος. Ο αιματοκρίτης αίματος (η αναλογία των κυττάρων του αίματος) και η ολική πρωτεΐνη οφείλονται στη διάρκεια του εμέτου και στο επίπεδο της αφυδάτωσης. Παρατηρείται αύξηση της ουρίας λόγω της αιμοσυγκέντρωσης και μείωση της εκροής των ούρων. Η υποκαλιαιμία εντοπίζεται σε περιπτώσεις παρατεταμένου εμέτου και ελαφράς οξέωσης. Με έντονη διαταραχή της ισορροπίας όξινης βάσης, το κάλιο είναι φυσιολογικό ή αυξάνεται. Πιο συχνά, το υγρό χάνεται από τον εξωκυτταρικό χώρο, έτσι υπάρχει υπονατριαιμία.
  • Ανάλυση ούρων Αποκαλύπτει την κετοναυρία σε διάφορους βαθμούς, όπου + και ++ μιλούν για μια απλή διαδικασία και επιτρέπουν τη θεραπεία στο σπίτι. Οι δείκτες +++ και ++++ υποδηλώνουν αύξηση των σωματιδίων κετόνης 400 και 600 φορές και σοβαρό στάδιο της νόσου, τον κίνδυνο επιπλοκών και κώμα. Η κατάσταση απαιτεί επείγουσα περίθαλψη, η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο.

Το πρωτογενές ακετοναιμικό σύνδρομο διαφοροποιείται από τη δευτερογενή μορφή, καθώς και από εντερική μόλυνση, νευροχειρουργικές παθολογίες, σκωληκοειδίτιδα και περιτονίτιδα. Να συμβουλεύεται τους προσκεκλημένους ειδικούς: ένας γαστρεντερολόγος, ενδοκρινολόγος, νευρολόγος, ειδικός των λοιμωδών νοσημάτων.

Κατά τον προσδιορισμό της δευτερογενούς κετοξέωσης, είναι σημαντικό να καθοριστεί η αιτία του σχηματισμού για την επιλογή της τακτικής θεραπευτικών μέτρων.

Θεραπεία για το ακετοναιμικό σύνδρομο

Το έργο της θεραπείας του ακετοναιμικού συνδρόμου στα παιδιά κατά τη διάρκεια μιας κρίσης είναι η εξάλειψη της αφυδάτωσης, η αποκατάσταση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών, η ανακούφιση από εμετούς επιθέσεις. Κατά τη διάρκεια περιόδων ανάπαυσης, οι θεραπευτικές παρεμβάσεις συνίστανται στην πρόληψη της ανάπτυξης της κατάστασης με τη βοήθεια συντηρητικής θεραπείας και πρόληψης.

Παραδοσιακή θεραπεία

Εάν εντοπιστεί κετοξέωση, το παιδί τοποθετείται σε νοσοκομείο και λαμβάνονται τα ακόλουθα μέτρα:

  • Διατροφή διόρθωσης. Αυστηρός περιορισμός των λιπών, κατανάλωση εύπεπτων υδατανθράκων και πρωτεϊνών.
  • Στοματική επανυδάτωση. Η έντονη κατανάλωση αλκοόλ ενδείκνυται σε μέτρια ακετονουρία πριν από το ++, όταν δεν έχει ανιχνευθεί σημαντική ανισορροπία ηλεκτρολυτών ή αφυδάτωση. Το υγρό δίνεται συχνά στο κουτάλι για να μην προκληθεί εμετός. Εφαρμόστε διαλύματα γλυκόζης, σόδα 1%, Ringer, μεταλλικό νερό με υψηλή περιεκτικότητα σε αλκάλια.
  • Καθαρισμός κλύσματος. Η διαδικασία συνιστάται για την απομάκρυνση κετονών από το έντερο χρησιμοποιώντας διάλυμα όξινου ανθρακικού νατρίου.
  • Συμπτωματική θεραπεία. Για την ανακούφιση του εμέτου, χορηγούνται εγχύσεις προκινητικών (Metoclopramide). Χρησιμοποιείται ηρεμιστικά και αντισπασμωδικά. Όταν η κακή όρεξη έχει προδιαγράψει το ένζυμο "Ομπιμίν" της "Καρνιτίνης".

Στην περίπτωση μιας δευτερογενούς μορφής κετοξέωσης, διεξάγεται η αιθοτροπική θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Η θεραπεία με έγχυση ενδείκνυται για επανειλημμένο επίμονο εμετό και παρουσία μέτριας και σοβαρής αφυδάτωσης. Η ενδοφλέβια έγχυση γλυκόζης και αλκαλικών διαλυμάτων έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • βοηθά στην εξάλειψη της αφυδάτωσης.
  • βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία στο σώμα.
  • βοηθά στην αποτελεσματικότερη απορρόφηση και μεταβολισμό των άμεσα διαθέσιμων υδατανθράκων.
  • αποκαθιστά την ισορροπία όξινης βάσης.

Η σωστή θεραπεία μπορεί να αντιμετωπίσει τις εκδηλώσεις του ακετοναιμικού συνδρόμου για 2-5 ημέρες.

Interictal περίοδο

Στις περιόδους μεταξύ των επιθέσεων για παιδιά που είναι επιρρεπείς σε κρίσεις ακετόνης, η παρακολούθηση των ασθενών πραγματοποιείται από έναν παιδίατρο, έναν ενδοκρινολόγο των παιδιών, καθώς υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης διαβήτη. Δίδαγμα:

  • θεραπευτικό μασάζ.
  • Συμπληρώματα πολυβιταμινών και παρασκευάσματα ασβεστίου.
  • ένζυμα και ηπατοπροστατευτικά ·
  • ηρεμιστικά.

Δύο φορές το χρόνο, παρακολουθούνται γλυκόζη στο αίμα, υπερηχογράφημα της κοιλιάς και των νεφρών. Απαιτείται συνδρομογραφία (συνολική ανάλυση κοπράνων) για την ανίχνευση αλλαγών στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.

Χαρακτηριστικά ισχύος

Η σωστή διατροφή με ακετοναιμικό εμετό στα παιδιά είναι η βάση της θεραπείας και της πρόληψης των επιληπτικών κρίσεων, επομένως είναι απαραίτητο να αναθεωρήσετε το μενού και να διαμορφώσετε σωστά τη διατροφή:

  • Τα επιτρεπόμενα τρόφιμα περιλαμβάνουν γαλακτοκομικά προϊόντα και γάλα, πατάτες, δημητριακά, αυγά. Κρέας κατάλληλο άπαχο βόειο κρέας, στήθος κοτόπουλου, γαλοπούλα, κουνέλι. Τα ψάρια μπορούν να βράσουν, σούπες - σε ζωμό λαχανικών.
  • Η διατροφή περιλαμβάνει τα καρότα, τα τεύτλα, τα φρούτα και τα μούρα, τα φρέσκα φρούτα και τα αποξηραμένα φρούτα. Τα εσπεριδοειδή δεν απαγορεύουν το γκρέιπφρουτ και το λεμόνι, καθώς υποστηρίζουν την αλκαλική αντίδραση των ούρων.
  • Τα γεύματα είναι προτιμότερα από τον ατμό, ψήνουν ή βράζουν.
  • Απαιτείται επαρκής πρόσληψη υγρών: 1-1,5 λίτρα την ημέρα.
  • Τα απαγορευμένα τρόφιμα περιλαμβάνουν λιπαρά κρέατα (ιδιαίτερα νεαρά ζώα) και ψάρια, πλούσια ζωμό οστών και κρέατος, παραπροϊόντα (νεφρά, μυαλά, συκώτι). Δεν πρέπει να δώσετε μαγιονέζα και ξινή κρέμα, καπνιστά και κονσερβοποιημένα τρόφιμα, όσπρια, τουρσιά, λόγω της αύξησης της οξύτητας ανεπιθύμητο ακτινίδιο, σταφίδα, άγριο τριαντάφυλλο.
  • Μην επιτρέπετε μακρά διαλείμματα μεταξύ των γευμάτων (όχι περισσότερο από 3 ώρες). Τροφοδοτήστε το παιδί κλασματικά, δώστε τροφή σε μικρές μερίδες.

Κατά τη σύνταξη ενός μενού διατροφής, θα πρέπει να προσδιορίσετε ποιες τροφές το σώμα του μωρού σας αντιδρά αρνητικά, σε αυτή την περίπτωση, είναι αυστηρά περιορισμένες. Το λίπος δεν έχει απομακρυνθεί πλήρως από τη διατροφή, αντικαθίστανται με φυτικά έλαια κατά 2/3.

Δεδομένου ότι οι υδατάνθρακες καίουν λίπη, συνδυάζονται στην παρασκευή των πιάτων: το βούτυρο τίθεται σε χυλό, τα κεφτεδάκια επιτρέπονται μόνο με λαχανικό στιφάδο ή πλάκα πιάτων δημητριακών.

Λαϊκές μέθοδοι

Στο ακετοναιμικό σύνδρομο, οι λαϊκές συνταγές χρησιμοποιούνται για την πρόληψη των εμετών όταν εμφανίζεται η μυρωδιά της ακετόνης. Για να αναπληρώσετε την ισορροπία των ηλεκτρολυτών, συνιστάται άφθονο γλυκό ποτό. Χρησιμοποιήστε τσάι από βότανα και εγχύσεις:

  • Ξηρά χόρτα του λεμονιού βάλσαμο (1 κουταλιά L.) που χύνεται σε ένα θερμοσόκ, ρίξτε βραστό νερό (200 ml), επιμένουν 2 ώρες. Φιλτράρετε έξω, πάρτε 25 ml όλη την ημέρα 6 φορές.
  • Μέντα μέντας (1 κουταλιά της σούπας L.) Χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό, καλύψτε με ένα καπάκι και περιτύλιγμα. Μετά από 2 ώρες, φιλτράρετε, το αφέψημα λαμβάνεται 4 φορές την ημέρα σε ένα κουτάλι.
  • Αναμίξτε μια κουταλιά ξηρού βρώμου βρώμης λεμονιού, κουνουπιδιού, θυμαριού, ρίξτε ζεστό νερό (400 ml). Σταθείτε σε ένα λουτρό νερού για ένα τέταρτο της ώρας και φιλτράρετε. Έχοντας κατανεμηθεί σε ίσες ποσότητες, ολόκληρη η σύνθεση είναι μεθυσμένη την ημέρα.

Εάν η μέθοδος δεν βοήθησε και ο εμετός ξεκίνησε, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Συστάσεις του Δρ. Komarovsky

Ο παιδίατρος Komarovsky θεωρεί ότι το ακετοναιμικό σύνδρομο δεν είναι ασθένεια, αλλά ατομικό χαρακτηριστικό του σώματος ενός παιδιού, που σχετίζεται με τη δραστηριότητα των μεταβολικών διεργασιών, τη λειτουργία του ήπατος και του παγκρέατος, την ικανότητα των νεφρών να εκκρίνουν τοξικές ουσίες. Είναι σημαντικό για τους γονείς να κατανοούν τον μηχανισμό ανάπτυξης του συνδρόμου προκειμένου να βοηθήσουν το παιδί να αντιμετωπίσει το πρόβλημα, να παρακολουθήσει προληπτικά μέτρα και να αποτρέψει την εμφάνιση μιας κρίσης.

Είναι σημαντικό να ρίχνετε τα παιδιά σε τακτικά διαστήματα με κομπόστα αποξηραμένων φρούτων, να αποθηκεύετε τα δισκία γλυκόζης και φρουκτόζης στο κιτ πρώτων βοηθειών σε περίπτωση αύξησης των σωμάτων κετονών. Ο γιατρός συνιστά να αγοράσει ένα διάλυμα ή δισκία του παρασκευάσματος βιταμινών "Νικοτιναμίδη", το αποτέλεσμα του οποίου επεκτείνεται στη ρύθμιση της πρόσληψης γλυκόζης. Σε περίπτωση υποβάθμισης ή μετά από άσκηση, η θεραπεία χορηγείται τρεις φορές την ημέρα στα 5 mg / kg.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόγνωση για το ακετοναιμικό σύνδρομο είναι ευνοϊκή, με έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό και ακολουθώντας τις συστάσεις, είναι δυνατό να σταματήσουν οι έμετοι και να μειωθεί η συχνότητα των κρίσεων. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, συνήθως όταν εισέρχονται στην εφηβεία, τα συμπτώματα εξαφανίζονται τελείως.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων σε παιδιά, είναι σημαντικό να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

  • Προσέχετε τη σωστή διατροφή με μειωμένο λίπος.
  • Μην ξεχνάτε, συναισθηματική υπερφόρτωση. Για την πρόληψη μολυσματικών ασθενειών, συνιστώνται έγκαιρες διαδικασίες εμβολιασμού και βαφής.
  • Για να οργανώσετε το ημερήσιο πρόγραμμα με ξεκούραση και περιπάτους, τουλάχιστον 8-10 ώρες ύπνου, και η ήρεμη ώρα είναι υποχρεωτική για τα παιδιά προσχολικής ηλικίας.
  • Παρέχει τη βέλτιστη σωματική δραστηριότητα, είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη του μυϊκού ιστού και την αύξηση του γλυκογόνου. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το παιδί δεν ξεχειλίζει.

Για να προσδιοριστεί η συγκέντρωση των κετονικών σωμάτων στο σπίτι, οι γονείς πρέπει να χρησιμοποιούν ειδικές ταινίες μέτρησης. Η ρητή μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε εγκαίρως την αύξηση των μεταβολικών προϊόντων στα ούρα σε χρωματική κλίμακα και να μην χάσετε τη μείωση των υδατανθράκων και την έναρξη της κρίσης.

Εάν ένα παιδί έχει συνεχώς εμετό, είναι σημαντικό οι γονείς να το τροφοδοτούν σωστά, να παρακολουθούν στενά την υγεία του, να παρακολουθούν τη συγκέντρωση των κετονικών σωμάτων, ώστε να μην χάσουν την επανάληψη των κρίσεων.

Ακετοναιμικό σύνδρομο στα παιδιά

Το ακετοναιμικό σύνδρομο στα παιδιά είναι μια κοινή ασθένεια παιδικής ηλικίας, συνεπώς, κάθε γονέας θα πρέπει να γνωρίζει τις εκδηλώσεις και τις θεραπευτικές αρχές αυτής της παθολογίας.

Ακετοναιμικό σύνδρομο

Η ακετοναιμική κρίση σε ένα παιδί είναι η κύρια εκδήλωση του συνδρόμου. Η επίθεση χαρακτηρίζεται από την παρουσία ναυτίας και ακετοναιμικού εμέτου, τη δηλητηρίαση, την αφυδάτωση. Αυτή η κατάσταση αντικαθίσταται από περιόδους πλήρους ευημερίας. Ο ακετοναιμικός εμετός εμφανίζεται όχι μόνο μετά το φαγητό αλλά και μετά το πόσιμο νερό. Μόνο οι επαναλαμβανόμενες κρίσεις είναι ενδεικτικές του ακετοναιμικού εμέτου στα παιδιά. Σε αυτή την παθολογία διαταράσσονται οι μεταβολικές διεργασίες, με αποτέλεσμα τα κετόνια να συσσωρεύονται στο σώμα του παιδιού.

Το ακετοναιμικό σύνδρομο χωρίζεται σε πρωτογενή και δευτερογενή.

Η πρωτογενής είναι μια ανεξάρτητη παθολογία, η οποία επηρεάζει τα παιδιά από το νεογέννητο έως την πρώιμη εφηβεία. Δευτερογενής εμφανίζεται σε ασθένειες που είναι σημαντικές για την αναγνώριση, όπως ο διαβήτης, η θυρεοτοξίκωση, οι όγκοι στον εγκέφαλο, ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός, οι μολυσματικές ασθένειες, η αιμολυτική αναιμία.

Λόγοι

Εάν μια ανεπαρκής ποσότητα υδατανθράκων εισέλθει στο σώμα, η ανάγκη για ενέργεια ικανοποιείται με το διαχωρισμό των λιποκυττάρων. Το αποτέλεσμα είναι μια μεγάλη ποσότητα λιπαρών οξέων.

Ο λόγος για την ανάπτυξη της ακετοναιμίας είναι η ανεπαρκής πρόσληψη υδατανθράκων στο σώμα. Επίσης, η ανάπτυξη παθολογίας προάγεται από μεταβολικές διαταραχές και ανεπαρκή σχηματισμό των ενζυμικών συστημάτων του ήπατος, τα οποία εμπλέκονται σε διαδικασίες οξείδωσης.

Το σώμα του παιδιού δεν είναι σε θέση να απομακρύνει εντελώς αυτές τις ουσίες, με αποτέλεσμα να υπάρχουν μεταβολικές διαταραχές αμινοξέων και λιπών. Εκφράζεται περίσσεια από κετόνες: ακετόνη, ακετοξικό και β-υδροξυβουτυρικό οξύ. Προκαλούν επίσης τη μυρωδιά της ακετόνης από τον ασθενή. Οι κετόνες ερεθίζουν τις βλεννογόνες μεμβράνες της πεπτικής οδού, με αποτέλεσμα τον ακετοναιμικό εμετό. Οι ακόλουθες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση ακετοναιμικού συνδρόμου:

  • μολυσματικές ασθένειες (πνευμονία, SARS, νευροεκφυλισμός) ·
  • άγχος;
  • σύνδρομο πόνου.
  • ηλιοφάνεια;
  • δηλητηρίαση.

Σημαντικός ρόλος διαδραματίζουν οι διατροφικοί παράγοντες, όπως η υπερκατανάλωση τροφής ή ο χρόνιος υποσιτισμός, η υπερβολική κατανάλωση λιπών και πρωτεϊνών, με ανεπαρκή πρόσληψη υδατανθράκων. Στα νεογνά, η ανάπτυξη της ακετοναιμίας συνδέεται με τη μητρική νεφρική νόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - νεφροπάθεια.

Συμπτώματα

Τα παιδιά με νευρο-αρθριτική διάθεση είναι ευαίσθητα στην ανάπτυξη του συνδρόμου. Πρόκειται για μια ανωμαλία του συντάγματος, που χαρακτηρίζεται από εξασθενημένο μεταβολισμό πουρίνης, με υπερβολικό σχηματισμό ουρικού οξέος, αστάθεια του μεταβολισμού των λιπιδίων και των υδατανθράκων. Αυτά τα παιδιά έχουν νευροψυχιατρικές διαταραχές: είναι εύκολα ευερέθιστα, νευρικά, υποφέρουν από διαταραχές ύπνου. Μία τυπική εκδήλωση του συνδρόμου είναι οι ακετοναιμικές κρίσεις. Μπορούν να εμφανιστούν αυθόρμητα ή μετά από τις πρόδρομες ουσίες: ναυτία, πονοκεφάλους, κακή όρεξη, λήθαργος ή, αντιθέτως, υπερβολική ευερεθιστότητα. Ο κερατοειδής εμετός είναι πολλαπλοί και αήττητοι. Εμφανίζεται όταν προσπαθείτε να πίνετε ή να ταΐσετε ένα παιδί. Στο φόντο του εμέτου, υπάρχουν ενδείξεις αφυδάτωσης και δηλητηρίασης, τα οποία έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αύξηση θερμοκρασίας έως + 37,5... + 39 ° С.
  • την ωχρότητα του δέρματος με ρουζ στα μάγουλα.
  • σοβαρή μυϊκή αδυναμία.
  • ο ενθουσιασμός αντικαθίσταται από αδυναμία και λήθαργο.
  • μωρό ιδιοσυγκρασία και whiny;
  • κατασχέσεις σε δύσκολες συνθήκες.
  • κοιλιακοί πόνοι;
  • άρνηση κατανάλωσης ·
  • δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι κατά τη διάρκεια της αφυδάτωσης, το σώμα χάνει όχι μόνο το νερό αλλά και τους ηλεκτρολύτες, οι οποίοι μπορούν να προκαλέσουν μείωση της αρτηριακής πίεσης, διαταραχές του ήπατος και των νεφρών και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Κατά την εξέταση, το παιδί αισθάνεται τη μυρωδιά της ακετόνης που προέρχεται από το δέρμα, εμετό, από το στόμα. Επίσης, ο θεράπων ιατρός συναντά συχνά ακετόνη στα ούρα, προσδιοριζόμενο με εργαστηριακές μεθόδους.

Διαγνωστικά

Η ακετονική κατάσταση αναγνωρίζεται με βάση τα παράπονα του παιδιού, την αναμνησία, τη συμπτωματολογία και τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Η διαφορική διάγνωση μεταξύ του πρωτογενούς και δευτερογενούς ακετοναιμικού συνδρόμου είναι υποχρεωτική. Διαγνωστικά κριτήρια για την αναγνώριση αυτής της κατάστασης έχουν αναπτυχθεί. Διακρίνονται σε πρόσθετες και υποχρεωτικές. Με υποχρεωτική συμπεριλάβετε τα εξής:

  • περισσότερες από τέσσερις φορές ακετοναιμικό εμετό κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού.
  • τουλάχιστον 3 τυπικές κρίσεις, συνοδευόμενες από ναυτία και έμετο.
  • επεισόδια διαρκείας από αρκετές ώρες έως 10 ημέρες.
  • συχνότητα κρίσεων τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα ·
  • η απουσία άλλης παθολογίας που μπορεί να προκαλέσει εμετό.
  • παιδική ευημερία μεταξύ κρίσεων.

Επιπλέον κριτήρια είναι τα εξής:

  • η δυνατότητα αυτοπεριορισμού της επίθεσης.
  • την παρουσία αυτής της παθολογίας σε συγγενείς του ασθενούς.

Εργαστηριακές δοκιμές

Στη γενική κλινική ανάλυση του αίματος, ένα αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων και ουδετερόφιλων, προσδιορίζεται η επιταχυνόμενη ESR. Στη βιοχημική ανάλυση του αίματος, η συγκέντρωση του καλίου και του νατρίου αυξάνεται, το επίπεδο ουρικού οξέος και ουρίας αυξάνεται και το επίπεδο γλυκόζης μειώνεται. Στην ανάλυση των σωμάτων κετονών ούρων εμφανίζονται. Η σοβαρότητα της κετονουρίας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης.

Θεραπεία

Το ακετοναιμικό σύνδρομο πρέπει να διαφοροποιείται με τέτοιες καταστάσεις όπως οξεία χειρουργική και νευροχειρουργική παθολογία, εντερική λοίμωξη.

Η θεραπεία του ακετοναιμικού συνδρόμου στα παιδιά αρχίζει με το διορισμό μιας ειδικής δίαιτας.

Ως εκ τούτου, ο διορισμός της σωστής θεραπείας θα πρέπει να πραγματοποιηθεί διαβούλευση με τους ειδικούς των παιδιών: ειδικός των λοιμωδών νοσημάτων, ενδοκρινολόγος, χειρουργός, νευρολόγος, γαστρεντερολόγος. Σε περίπτωση σοβαρής κρίσης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία σε νοσοκομείο. Είναι απαραίτητο να περιορίσετε την κατανάλωση λίπους, να συμπεριλάβετε στη διατροφή επαρκή ποσότητα εύπεπτων υδατανθράκων. Κατά την περίοδο του εμετού, μπορείτε να προσφέρετε τα μπισκότα ή τις κροτίδες παιδιών. Όταν σταματήσει ο έμετος, εισάγονται στη διατροφή οι υγρές ποτίστρες σε ζωμούς νερού και λαχανικών. Στο μενού προστίθενται σταδιακά κεφτεδάκια ατμού και λαχανικά στον ατμό. Τα θηλάζοντα μωρά πρέπει να εφαρμόζονται στο μαστό όσο πιο συχνά γίνεται. Εάν ο ασθενής αρνείται να φάει, η τροφοδοσία δύναμης δεν είναι απαραίτητη. Ο ακετοναιμικός εμετός οδηγεί γρήγορα σε αφυδάτωση, οπότε είναι απαραίτητο να αποχωρίσετε το άρρωστο παιδί. Το υγρό πρέπει να χορηγείται κλασματικά, σε μικρές δόσεις, διαφορετικά μπορείτε να προκαλέσετε μια δεύτερη επίθεση κατά του εμετού. Για από στόματος επανυδάτωση χρησιμοποιήστε αλκαλικό ποτό, για παράδειγμα, μεταλλικό νερό χωρίς αέριο. Είναι απαραίτητο να προσφέρουμε στο παιδί φρούτα ποτά, κομπόστες, γλυκό τσάι. Επιπλέον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φαρμακευτικά σκευάσματα, όπως η λύση Regidron Oralit. Σε σοβαρή αφυδάτωση, ενδείκνυται η ενδοφλέβια έγχυση. Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη του εμέτου. Επιπλέον, αντισπασμωδικά και καταπραϋντικά, καθαριστικά κλύσματα χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση κετονών από τα έντερα. Εάν η θεραπεία επιλεγεί σωστά, η ακετοναιμική κρίση διακόπτεται εντός 2-5 ημερών. Το παιδί πρέπει να επιβλέπεται από έναν τοπικό παιδίατρο. Συστάσεις για τη διασταυρούμενη περίοδο:

  1. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια θεραπευτική δίαιτα με ακετοναιμικό σύνδρομο: φάτε αρκετά γαλακτοκομικά προϊόντα, καθώς και φρούτα και λαχανικά. Περιορίστε τρόφιμα πλούσια σε λίπη: λιπαρά κρέατα και ψάρια, λουκάνικα, λαρδί, μαγιονέζα, φουντούκια, κουκουνάρια, φιστίκια, φιστίκια.
  2. Είναι απαραίτητο να αποφευχθούν οι μολυσματικές ασθένειες.
  3. Οδηγείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής: προσέξτε τις διαδικασίες σκλήρυνσης.
  4. Αποφύγετε το άγχος.
  5. Κανονικοποιήστε το καθεστώς της ημέρας, επειδή η ανάπαυση των παιδιών έχει μεγάλη σημασία στην πρόληψη των παροξύνσεων της νόσου.
  6. Για προφυλακτικούς σκοπούς, είναι απαραίτητο να καταναλώνονται σύμπλοκα βιταμινών-ορυκτών, ένζυμα, ηπατοπροστατευτικά, ηρεμιστικά.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η αυτοθεραπεία μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Επομένως, σε περίπτωση κρίσης, πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Ακετοναιμικό σύνδρομο στα παιδιά. Τι λένε οι γιατροί

Η σωστή επεξεργασία με ακετόνη. Ακετοναιμικό σύνδρομο - επιπλοκές και συνέπειες. Πρώτη βοήθεια στο παιδί με αυξημένη ακετόνη.

Το ακετοναιμικό σύνδρομο (AS) είναι ένα σύμπλεγμα διαταραχών που προκαλούν μεταβολική διαταραχή σε ένα παιδικό σώμα. Η αιτία του συνδρόμου θεωρείται ότι είναι μια αυξημένη ποσότητα κετονικών σωμάτων στο αίμα. Τα σώματα κετονών είναι προϊόντα ατελούς οξείδωσης λίπους. Το ακετοναιμικό σύνδρομο εκδηλώνεται με στερεότυπα επαναλαμβανόμενα επεισόδια ακετοναιμικού εμέτου και εναλλάσσει με περιόδους πλήρους ευεξίας.

Τα σημάδια της νόσου εμφανίζονται σε δύο ή τρία χρόνια. Πιο έντονη σε ασθενείς ηλικίας επτά έως οκτώ ετών, και από την ηλικία των δώδεκα περάσουν.

Ακετοναιμικό σύνδρομο mkb 10 - R82.4 Ακετονουρία

Ακετοναιμικό σύνδρομο: συμβουλή ιατρού

Σχετικά με το ακετοναιμικό σύνδρομο στα παιδιά, ένας γιατρός παιδίατρος ισχυρίζεται ότι αυτό είναι ένα σήμα από το σώμα για το τέλος της γλυκόζης στο αίμα. Η θεραπεία είναι ένα πλούσιο και γλυκό ποτό. Παρουσιάστηκε ακετοναιμική έμετος - ενδοφλέβια ένεση γλυκόζης ή ένεση αντιεμετικού, μετά από αυτό, το παιδί νερό.

Γιατί αυξάνεται η ακετόνη στα παιδιά; Κορυφαίοι 8 λόγοι

Ο κύριος λόγος είναι η αύξηση του οξικού οξέος και της ακετόνης στο αίμα, γεγονός που οδηγεί σε ακετοναιμική κρίση. Εάν εμφανίζονται συχνά τέτοιες περιπτώσεις, αρχίζει η ασθένεια.

Οι λόγοι για την αύξηση της ακετόνης στο σώμα στα παιδιά είναι οι εξής:

  1. Νευρο-αρθριτική διάθεση
  2. Στρες
  3. Συναισθηματικό άγχος
  4. Ιογενείς λοιμώξεις
  5. Ανισορροπημένη διατροφή
  6. Η νηστεία
  7. Υπερκατανάλωση τροφής
  8. Υπερβολική πρόσληψη πρωτεϊνών και λιπαρών τροφίμων

Τα συμπτώματα της αυξημένης ακετόνης σε ένα παιδί

Ένα αυξημένο επίπεδο ακετόνης στο σώμα του παιδιού προκαλεί δηλητηρίαση και αφυδάτωση. Συμπτώματα αυξημένης ακετόνης:

  • μυρωδιά ακετόνης από το στόμα του μωρού
  • κεφαλαλγία και ημικρανία
  • έλλειψη όρεξης
  • εμετό
  • δυσάρεστη μυρωδιά ξινών και σάπια μήλα ούρων
  • απώλεια βάρους
  • διαταραγμένο ύπνο και ψυχοσύνθεση
  • ανοιχτό χρώμα δέρματος
  • αδυναμία ολόκληρου του σώματος
  • υπνηλία
  • αυξημένη θερμοκρασία έως 37-38 μοίρες
  • εντερικός πόνος

Θερμοκρασία με ακετόνη σε ένα παιδί

Η ασθένεια συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του παιδιού σε 38 ή 39 βαθμούς. Αυτό οφείλεται στην τοξικότητα του σώματος. Η θερμοκρασία αλλάζει πολύ. Πλησιάζοντας 38 - 39 μοίρες. Το άγχος προκύπτει όταν εμφανιστεί για πρώτη φορά. Ένα άρρωστο παιδί νοσηλεύεται επειγόντως σε ένα ιατρικό ίδρυμα για ιατρική περίθαλψη.

Συζητήσεις στο Διαδίκτυο σχετικά με τη θερμοκρασία ενός παιδιού με ακετόνη

Η μείωση της θερμοκρασίας μερικές φορές υποδηλώνει ότι η ακετοναιμική κρίση έχει σταματήσει.

Ακετοναιμικό σύνδρομο σε παιδιά και ενήλικες. Τα συμπτώματα και οι διαφορές τους

Το ακετοναιμικό σύνδρομο στα παιδιά χαρακτηρίζεται από διάφορα παθολογικά σημάδια που εμφανίζονται στην παιδική ηλικία και εμφανίζονται στο σώμα λόγω της μεγάλης συσσώρευσης κετονικών σωμάτων στο πλάσμα του αίματος.

"Σώματα κετονών" - ομάδα ουσιών για ανταλλαγή προϊόντων, που σχηματίζεται στο ήπαρ. Με απλά λόγια: μια μεταβολική διαταραχή, στην οποία δεν έχουν αφαιρεθεί οι σκωρίες.

Σημεία και εκδηλώσεις της νόσου στα παιδιά:

  1. Συχνή ναυτία
  2. Έμετος
  3. Ψυχική κόπωση
  4. Λήθαργος
  5. Πονοκέφαλοι
  6. Πόνος στις αρθρώσεις
  7. Κοιλιακός πόνος
  8. Διάρροια
  9. Αφυδάτωση
Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται μεμονωμένα ή σε συνδυασμό.

Το ακετοναιμικό σύνδρομο στα παιδιά είναι δύο τύπων:

  • πρωταρχικό - ως αποτέλεσμα της μη ισορροπημένης διατροφής.
  • δευτερογενής - με μολυσματικές, ενδοκρινικές παθήσεις, καθώς και με φόντο όγκων και βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Το πρωταρχικό ιδιοπαθές ακετοναιμικό σύνδρομο στα παιδιά βρίσκεται επίσης. Στην περίπτωση αυτή, ο κύριος μηχανισμός προκλήσεως είναι ένας κληρονομικός παράγοντας.

Το ακετοναιμικό σύνδρομο στους ενήλικες συμβαίνει κατά παράβαση του ισοζυγίου της πρωτεϊνικής ενέργειας. Συσσώρευση υπερβολικά αποδεκτής ποσότητας ακετόνης, που οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος. Τα σημάδια και οι εκδηλώσεις είναι παρόμοιες με εκείνες ενός παιδικού ακετοναιμικού συνδρόμου και υπάρχει μια μυρωδιά ακετόνης από το στόμα. Αιτίες ανάπτυξης:

  1. διαβήτη τύπου II
  2. νεφρική ανεπάρκεια
  3. αλκοολική τοξίκωση
  4. νηστεία
  5. άγχος

Συμπέρασμα: στα παιδιά, η ασθένεια συμβαίνει λόγω συγγενών ή μολυσματικών ασθενειών. Οι ενήλικες αποκτούν την ασθένεια ως αποτέλεσμα εξωτερικών παραγόντων.

Οι συνέπειες και οι επιπλοκές της ακατάλληλης θεραπείας

Με την κατάλληλη θεραπεία, η κρίση αυτής της ασθένειας περνά χωρίς επιπλοκές.

Με ακατάλληλη θεραπεία, εμφανίζεται μεταβολική οξέωση - οξείδωση του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος. Υπάρχει παραβίαση του έργου των ζωτικών οργάνων. Το παιδί αντιμετωπίζει ακετονικό κώμα.

Τα παιδιά που έχουν υποστεί αυτήν την ασθένεια στο μέλλον υποφέρουν από χολόλιθους, ουρική αρθρίτιδα, διαβήτη, παχυσαρκία, χρόνιες παθήσεις των νεφρών και του ήπατος.

Διάγνωση ακετοναιμικού συνδρόμου

Το ακετοναιμικό σύνδρομο, η διάγνωση του οποίου εμφανίζεται όταν εξετάζεται από γιατρό, ανιχνεύεται μόνο σε παιδιά κάτω των 12 ετών. Για να συμπεράνει, ο θεράπων ιατρός βασίζεται στο ιστορικό, τις καταγγελίες, τις εργαστηριακές εξετάσεις του ασθενούς.

Τι πρέπει να προσέξετε:

  1. Μεγάλος εμετός που περιέχει ίχνη χολής, αίματος
  2. Η ναυτία διαρκεί από δύο ώρες έως μέρες
  3. Αναλύσεις που δεν παρουσιάζουν σημαντικές αποκλίσεις από τον κανόνα
  4. Η παρουσία ή η απουσία άλλων ασθενειών

Αλληλογραφία στο Διαδίκτυο

Ποιος ιατρός αντιμετωπίζει το ακετοναιμικό σύνδρομο;

Πρώτα απ 'όλα, απευθυνόμαστε στον παιδίατρο. Δεδομένου ότι το ακετοναιμικό σύνδρομο είναι παιδική ασθένεια, ο γιατρός είναι παιδί. Ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση από έναν ψυχοθεραπευτή, έναν γαστρεντερολόγο, μια υπερηχογραφική σάρωση, ή να συνταγογραφήσει μια σειρά μασάζ μωρών.

Εάν το ακετοναιμικό σύνδρομο σε ενήλικες, συμβουλευτείτε τον ενδοκρινολόγο ή τον θεραπευτή.

Πρώτες βοήθειες για ένα παιδί με αυξημένη ακετόνη

Ο έμετος αφυδατώνει το σώμα. Τα παιδιά συχνά υποφέρουν από έμετο. Οι ενήλικες μπορούν επίσης να έχουν ναυτία και έμετο, εάν δεν παρακολουθούν τη διατροφή τους, είναι συνεχώς υπό άγχος.

Ενέργειες πριν από τη νοσηλεία:

  • δώστε στον ασθενή να πίνει γλυκό τσάι ή ένα διάλυμα γλυκόζης και 1% σόδας κάθε 15 λεπτά στο πρώτο σημάδι
  • νοσηλευτείτε αμέσως τον ασθενή εάν έχει ακετοναιμικό εμετό
  • πίνουν βαλερίνα. Εξουδετερώνει το νευρικό σύστημα και σταθεροποιεί την κατάστασή του.

Θεραπεία του ακετοναιμικού συνδρόμου στο σπίτι

  1. Αφαιρούμε τα πλεονάζοντα στοιχεία αποσύνθεσης με τη βοήθεια ενός αλκαλικού κλύσματος. Προετοιμασία του διαλύματος - ένα κουταλάκι του γλυκού σόδα διαλυμένο σε 200 χιλιοστόλιτρα καθαρού νερού
  2. Πίνουμε φάρμακα για εσωτερική επανυδάτωση - "Ενεργός άνθρακας", "Enterosgel", "Regidron", "ORS-200", "Glukosolan" ή "Oralit"
  3. Αναπληρώστε τα χαμένα υγρά, επειδή το σώμα αφυδατώνεται λόγω σοβαρού εμέτου - έντονα γλυκό τσάι λεμονιού ή μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό. Απαλλάσσουμε το παιδί με ζεστό ρόφημα κάθε 5-10 λεπτά σε μικρές γουλιές κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  4. Συχνά εφαρμόζεται στο στήθος του παιδιού που θηλάζει.
  5. Πλουτίζουμε το καθημερινό σιτηρέσιο με υδατάνθρακες, αλλά αρνούμαστε από λιπαρά τρόφιμα εντελώς.
  6. Εάν ένα γεύμα προκαλεί νέα εμετικά συμπτώματα, θα χρειαστείτε ένα στάξιμο με γλυκόζη.

Προσδιορίστε ανεξάρτητα το επίπεδο της ακετόνης χρησιμοποιώντας ταινίες μέτρησης. Η θεραπεία στο σπίτι επιτρέπεται μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση.

Η θεραπεία του ακετοναιμικού συνδρόμου είναι κατά κύριο λόγο ένας αγώνας με κρίσεις και ανακούφιση των παροξυσμών.

Η αποκατάσταση κατά τη στιγμή της επιδείνωσης της νόσου συνοδεύεται από εντατική θεραπεία. Η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με το επίπεδο της ακετόνης στο σώμα. Το ακετονικό σύνδρομο στα παιδιά, η θεραπεία και τα προληπτικά μέτρα πραγματοποιούνται κατόπιν σύστασης ενός γιατρού και σε ιατρικά ιδρύματα για να αποκλειστούν υποτροπές.

Είναι δύσκολο να ζεις με το ακετοναιμικό σύνδρομο;

Διάγνωση και θεραπεία του ακετοναιμικού συνδρόμου στα παιδιά.

Συχνά ενδιαφερόμενοι γονείς, καλώντας τον γιατρό στο σπίτι, το λένε αυτό υγιές μωρό τη νύχτα ή το πρωί, εμφανίστηκε ξαφνικά σοβαρός εμετός. Και ο μικρός ασθενής είναι αδύναμος, λήθαργος και δεν θέλει να φάει. Συχνά αυτές οι καταστάσεις μπερδεύονται από εντερικές λοιμώξεις, στέλνοντας το μωρό στο νοσοκομείο των μολυσματικών ασθενειών. Και ξαφνικά στην ανίχνευση της ακετόνης ανιχνεύεται. Και ο γιατρός ενημερώνει τους ανήσυχους γονείς ότι το μωρό έχει «ακετοναιμικό σύνδρομο».

Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι είδους επίθεση είναι, πώς να συμπεριφέρουμε τους γονείς, τι να κάνουμε και πώς να αποτρέψουμε την επανάληψη των επιθέσεων.

Το ακετοναιμικό σύνδρομο είναι μια κατάσταση που συμβαίνει κατά παράβαση των μεταβολικών διεργασιών στα ψίχουλα του σώματος, ένα είδος αποτυχίας στη διαδικασία του μεταβολισμού. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν δυσμορφίες οργάνων, δεν εντοπίζονται παραβιάσεις στην ίδρυσή τους, απλώς η λειτουργία, για παράδειγμα, του παγκρέατος και του ήπατος δεν ρυθμίζεται. Τον εαυτό του αυτό το σύνδρομο είναι μία από τις εκδηλώσεις των λεγόμενων νευρο-αρθριτικές ανωμαλίες του συντάγματος (νευρο-αρθριτικά προδιάθεσης - το παλιό όνομα του ίδιου κράτους). Πρόκειται για ένα ορισμένο σύνολο χαρακτηριστικών χαρακτήρα σε συνδυασμό με μια συγκεκριμένη εργασία των εσωτερικών οργάνων και του νευρικού συστήματος του παιδιού.

Το ακετοναιμικό σύνδρομο σε διαφορετική βιβλιογραφία μπορεί διαφορετικά να ονομαστεί σύνδρομο κυκλικής ακετόνης εμέτου, μη διαβητική κέτωση, μη διαβητική κετοξέωση, ακετοναιμικό έμετο - όλες αυτές οι διαγνώσεις είναι ουσιαστικά οι ίδιες. Μόνο μερικοί γιατροί έβαλαν στο όνομα της διάγνωσης το κύριο σύμπτωμα στην κλινική εικόνα - εμετό και άλλοι - την αιτία της εμφάνισής της - ακετόνη. Ως εκ τούτου, μπορεί να υπάρξει κάποια σύγχυση.

Οι γονείς μιας τέτοιας διάγνωσης στην κάρτα μπορεί να είναι συγκλονιστικό. Αλλά δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε αμέσως - στην πραγματικότητα, το κράτος είναι αρκετά διαχειρίσιμο και με τη σωστή τακτική της συμπεριφοράς των γονέων αντιμετωπίζεται γρήγορα και αν ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες, μπορείτε να αποφύγετε σπασμούς καθόλου. Τώρα όλα είναι πιο λεπτομερή.

Γιατί συμβαίνει μια επίθεση;

Προκειμένου να καταλάβετε από πού προέρχεται η ακετόνη στο σώμα, θα πρέπει να ξεφύγετε λίγο από την περιγραφή της ίδιας της νόσου και να κάνετε μια μικρή απόκλιση στη φυσιολογία της διατροφής. Όλα τα όργανα και οι ιστοί μας απαιτούν ενέργεια για ανάπτυξη και κανονική λειτουργία. Κανονικά, για τα κύτταρα σχεδόν όλων των οργάνων και ιστών, η κύρια πηγή ενέργειας είναι οι υδατάνθρακες, και πιο συγκεκριμένα η γλυκόζη. Το σώμα το παίρνει από όλους τους υδατάνθρακες που προέρχονται από τα τρόφιμα - άμυλο, σακχαρόζη, ζάχαρη φρούτων και άλλα. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια των πιέσεων, σε συνθήκες νηστείας, σε ασθένειες και σε ορισμένες άλλες περιπτώσεις, μόνο οι υδατάνθρακες, ως προμηθευτές γλυκόζης, δεν επαρκούν. Στη συνέχεια, το σώμα αρχίζει να λαμβάνει γλυκόζη μέσω μεταβολικών μετασχηματισμών από λίπη. Και σε ακραίες περιπτώσεις, όταν εξαντλούνται τα αποθέματα λίπους, οι σκίουροι αρχίζουν να καταναλώνονται (σε ​​παιδιά, σε μεγάλη χαρά, αυτό είναι πολύ σπάνιο σε ακραίες περιπτώσεις).

Λοιπόν, λέτε. Αν υπάρχει κάτι να αντικαταστήσει την έλλειψη υδατανθράκων, ποια είναι η διαφορά; Και η διαφορά έγκειται ακριβώς στο γεγονός ότι οι υδατάνθρακες προορίζονται άμεσα να είναι προμηθευτές γλυκόζης - διασπώνται μόνο με το σχηματισμό γλυκόζης και μερικές φορές ακόμη και με νερό. Αλλά κατά τη διάρκεια της σύνθεσης της γλυκόζης από τα λίπη, σχηματίζεται μια μάζα ενδιάμεσων και παραπροϊόντων - τα λεγόμενα κετόνα, τα οποία περιλαμβάνουν ακετόνη, ακετοξικό οξύ και β-υδροξυβουτυρικό οξύ. Μία μικρή ποσότητα κετονικών σωμάτων σχηματίζεται υπό κανονικές συνθήκες, αποτελούν πηγή ενέργειας για τον εγκέφαλο και τον νευρικό ιστό, αλλά κάτω από τις συνθήκες ανάπτυξης του ακετοναιμικού συνδρόμου, η συγκέντρωσή τους αυξάνεται σε 400-600% των φυσιολογικών συγκεντρώσεων.

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η αιτία του ακετοναιμικού συνδρόμου είναι μια διακοπή του έργου ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου - του υποθαλάμου και της υπόφυσης, που ευθύνονται για το ενδοκρινικό σύστημα, ειδικά για τον σωστό μεταβολισμό των υδατανθράκων και των λιπών. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό - είναι η παθολογία της εγκυμοσύνης και του τοκετού, όταν το έμβρυο και ο νευρικός ιστός του έχουν έλλειψη οξυγόνου, κληρονομικούς παράγοντες και μεταβολικές διαταραχές στο σώμα του σώματος, άγχος, λοιμώξεις κ.ο.κ.

Οποιαδήποτε κατάσταση που προκαλεί την ανάπτυξη εμετού, είναι το άγχος για τον οργανισμό karapuz. Αλλά όταν αρχίζει το άγχος να παράγει πολλά ορμόνες (π.χ., γλυκαγόνη, αδρεναλίνη και άλλοι), η οποία ενεργοποιεί τη διάσπαση των υδατανθράκων, καθώς και τα αποθέματά τους είναι πολύ περιορισμένη. Είναι αρκετά για αρκετές ώρες, μόλις εξαντληθούν, αλλάζουν τα λίπη για να καλύψουν τις ανάγκες του σώματος. Στη συνέχεια, οι κετονικών σωμάτων στο σώμα αρχίζει να παράγει πολλά, που δεν έχουν το χρόνο να αποτεφρωθούν νευρικά κύτταρα αρχίζουν να συσσωρεύονται στο σώμα του μωρού να μπει στο αίμα εξαπλωθεί σε όλο το σώμα, ασκεί τοξική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, νεφρικού ιστού, του παγκρέατος, του ήπατος και άλλα όργανα. Φυσικά, το σώμα προσπαθεί να πολεμήσει, αφαιρώντας έντονα τις κετόνες με ούρα και εμετό, με εκπνεόμενο αέρα και ακόμη και δέρμα. Γι 'αυτό, όταν το άρρωστο μωρό είναι, η χαρακτηριστική μυρωδιά της ακετόνης αισθάνεται, όπως λένε οι γιατροί, μυρίζει "ώριμα φρούτα".

Οι κετόνες προκαλούν πολύ αρνητικές επιδράσεις στο σώμα του παιδιού - συμβαίνει μια λεγόμενη μεταβολική οξέωση, δηλαδή οξίνιση του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος. Τι προκαλεί αποτυχίες στο έργο όλων των οργάνων. Προκειμένου να βοηθήσει κάπως το σώμα, το σύστημα αυξάνει την αναπνοή, αυξάνει τη ροή αίματος στους πνεύμονες. Αλλά σε άλλα όργανα και η ροή του εγκεφάλου μειώνεται. Οι κετόνες λειτουργούν απευθείας στον ιστό του εγκεφάλου, προκαλώντας μια δράση, παρόμοια με την ναρκωτική, ακόμη και κώμα. Επομένως, τα παιδιά γίνονται ληθαργικά, παρεμποδίζονται. Και δεδομένου ότι η ακετόνη είναι ένας καλός διαλύτης, παραβιάζει επίσης την ακεραιότητα της λιπαρής μεμβράνης των κυττάρων του σώματος. Λόγω ερεθισμού των βλεννογόνων του στομάχου και των εντέρων με κετονικά σώματα, εμφανίζονται κοιλιακοί πόνοι και έμετοι.

Πότε να περιμένετε μια επίθεση;

Συνήθως, τα μωρά ηλικίας 2-3 ετών υποφέρουν από ακετοναιμικό σύνδρομο, οι κρίσεις φθάνουν στο ανώτατο όριο ηλικίας 6-7 ετών και από την αρχή της εφηβείας (11-14 ετών) συνήθως εξαφανίζονται.

Το πρωτογενές ακετοναιμικό σύνδρομο παρατηρείται στο 4-6% των παιδιών ηλικίας 1 έως 12-13 ετών και συχνότερα σε κορίτσια. Επιπλέον, οι μισοί ασθενείς με αυτή την παθολογία απαιτούν νοσηλεία και ενδοφλέβια υγρά.

Υπό κανονικές συνθήκες, το σώμα ενός παιδιού με νευρο-αρθριτική ανωμαλία του συντάγματος και το ακετοναιμικό σύνδρομο λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο όπως και άλλα παιδιά, αλλά τα αποθεματικά του σώματος στα παιδιά είναι περιορισμένα. Ως εκ τούτου, ακόμη και ένα σχετικά μικρό γεγονός για τα συνηθισμένα παιδιά μπορεί να προκαλέσει μια επίθεση - υποθερμία, άγχος, διαιτητικά σφάλματα και πολλά άλλα.

Εάν ο γιατρός ζητήσει προσεκτικά από τη μητέρα, μπορείτε να μάθετε ότι αυτά τα μωρά είχαν τραύμα κατά τη γέννηση, πρόωρη οργανική εγκεφαλική βλάβη και ορισμένοι γιατροί πιστεύουν ότι αυτό είναι ένα είδος εκδηλώσεων ημικρανίας. Μερικές φορές ο ακετοναιμικός εμετός ξεκινά με οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, εντερικές λοιμώξεις, βρογχίτιδα και πνευμονία.

Τις περισσότερες φορές οι επιθέσεις προκαλούνται από σφάλματα στη διατροφή. Φυσικά, είναι πολύ δύσκολο να εξηγήσετε τα ψίχουλα γιατί δεν μπορείτε να φάτε ορισμένα τρόφιμα. Ως εκ τούτου, συνήθως οι μητέρες ακολουθούν αυστηρά τη δίαιτα, απλά δεν εισάγουν τα ψίχουλα σε δυνητικά επικίνδυνα προϊόντα γι 'αυτούς. Προβλήματα προκύπτουν πιο συχνά όταν επισκέπτεστε τους επισκέπτες, τρώγοντας μέρη ή όταν ένα παιδί τροφοδοτείται από παππούδες, οι οποίοι πιστεύουν ότι γνωρίζουν καλύτερα τι μπορεί να κάνει ο αγαπημένος εγγονός τους. Σε ηλικία 7-8 ετών, η ικανότητα αφομοίωσης του λίπους μειώνεται δραματικά και η υπερκατανάλωση με λιπαρά τρόφιμα - κρέμα γάλακτος, ξινή κρέμα, βούτυρο, λιπαρές πατάτες και πίτες, τηγανητές κεφτεδάκια - προκαλεί σπασμούς.

Αν και για χάρη της δικαιοσύνης, παρατηρούμε ότι δεν υπάρχει λόγος να βιαστούμε στα άκρα - ο ακετοναιμικός εμετός μπορεί επίσης να συμβεί με έντονο περιορισμό της διατροφής. Εάν η παροχή θρεπτικών ουσιών δεν είναι τακτική ή δραστικά μειωμένη, το σώμα θα αρχίσει να χρησιμοποιεί τα δικά του αποθέματα λίπους και η αυξημένη κατανομή του λίπους, όπως βρήκαμε, οδηγεί στη συσσώρευση κετονών. Έτσι, αγαπητοί γονείς, αν το μωρό σας έχει υπερβολικό βάρος, δεν πρέπει να περάσετε τις ημέρες νηστείας του ή να κάνετε δίαιτα και ακόμη περισσότερο να λιμοκτονήσετε. Για να μειώσετε το βάρος του μωρού θα πρέπει να ασχοληθεί με έναν γιατρό υπό τον έλεγχο των δοκιμών!

Βρείτε και εξουδετερώστε

Το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός ορισμένου συνόλου εκδηλώσεων - επιθέσεων επαναλαμβανόμενου, αδέσποτου εμετού, οι οποίες επαναλαμβάνονται ακόμη και όταν προσπαθούν να τροφοδοτήσουν ένα παιδί. Παράλληλα, υπάρχουν σημάδια αφυδάτωσης και μέθη - ωχρότητα με ένα φωτεινό ρουζ για τα μάγουλα, μειωμένος μυϊκός τόνος, πρώτη διέγερση, η οποία αντικαθίσταται από υπνηλία, κόπωση, ξηρό δέρμα και τους βλεννογόνους. Συνήθως, σχηματίζεται πυρετός μέχρι 38,5 ° C, η μυρωδιά ακετόνης, διαλύτη ή "ξεθωριασμένα φρούτα" αισθάνεται σαφώς από το μωρό και τα κόπρανα και το εμετό του.

Γνωρίζουμε ήδη ότι μια κρίση δεν συμβαίνει ακριβώς έτσι, από το μηδέν. Ανακαλέστε λεπτομερώς τι έφαγε το παιδί και τι έκανε το παιδί, εάν υπήρχαν ενδείξεις κρύου. Συνήθως, πριν από μια επίθεση, είναι δυνατόν να εντοπιστούν ιδιότυποι πρόδρομοι της έναρξης μιας κρίσης - με τη μορφή υπερβολικής ιδιοσυγκρασίας, δακρύρροιας, άρνησης για φαγητό και παραπόνων πονοκεφάλων. Συχνά η κρίση προηγείται από δυσπεπτικά συμπτώματα και κοιλιακό άλγος. Και μερικές φορές ακόμη και πριν από την ανάπτυξη μιας επίθεσης, ένα παιδί μπορεί να πιάσει μια ιδιότυπη "φρουτώδη" οσμή από το στόμα και να καθορίσει την παρουσία ακετόνης στα ούρα. Οι έμπειροι γονείς, γνωρίζοντας αυτά τα συμπτώματα, μπορούν να αποτρέψουν περαιτέρω επιδείνωση της κατάστασης του μωρού και να μειώσουν σημαντικά τον αριθμό των επιληπτικών κρίσεων.

Φυσικά, σε περίπτωση αμφιβολιών, σε περίπτωση παρόμοιων καταγγελιών, ακόμα και αν είστε πεπειραμένοι γονείς και η κρίση του παιδιού δεν είναι η πρώτη, θα πρέπει να καλέσετε τον γιατρό στο σπίτι. Αυτή η κατάσταση είναι παρόμοια με κάποιες άλλες λοιμώξεις. Επομένως, για να διαπιστωθεί σωστά η διάγνωση, ο γιατρός θα βασιστεί σε ορισμένα κλινικά σημεία, τα οποία μπορεί να είναι όλα ή με εξαίρεση ένα ή δύο. Επιπλέον, οι κρίσεις μπορεί να είναι διαφορετικής σοβαρότητας και μπορεί να απαιτούν επιπλέον συνταγή φαρμάκων.

Πριν φτάσει ο γιατρός, δώστε αμέσως στο παιδί περισσότερο υγρό - συνήθως είναι ένα ζεστό, ισχυρό τσάι με ζάχαρη, αλλά πρέπει να το πίνετε σε μικρές γουλιές, χωρίς βιασύνη. Με γρήγορη κατανάλωση και σε μεγάλο όγκο υγρού μπορεί να προκληθεί εμετός, ενώ η κλασματική πρόσληψη θερμού υγρού εμποδίζει την αφυδάτωση. Εάν το παιδί θέλει, μπορείτε να δώσετε ένα κρουτόν ή μια φέτα άσπρο ψωμί με τσάι. Αλλά αν δεν θέλει, δεν πρέπει να αναγκαστεί. Μπορείτε να ετοιμάσετε και φυτική έγχυση με ρίγανη ή μέντα, μπορείτε να πίνετε αλκαλικά μεταλλικά νερά όπως "Essentuki-4", "Shadrinskaya", "Uralochka", αλλά πάντα χωρίς φυσικό αέριο. Η κατανάλωση μωρού κατά τη στιγμή της επίθεσης είναι συνήθως κακή, αλλά αν δεν αρνηθεί να φάει, να του δώσετε φρούτα, μια κουταλιά μέλι, πατάτες χωρίς λάδι, κρύο αποβουτυρωμένο κεφίρ.

Συνήθως, οι εκδηλώσεις του ακετοναιμικού συνδρόμου υπό μορφή εμέτου σε ένα παιδί διαρκούν από 1-2 έως 5 ημέρες, η συχνότητα των παροξύνσεων εξαρτάται από την υγεία του μωρού, τη συμμόρφωση των γονέων με τη δίαιτα και το καθεστώς. Ο έμετος μπορεί να είναι μεμονωμένος, αλλά συχνότερα συμβαίνει πολλές φορές, έως και 10-15 κρίσεις την ημέρα.

Διάγνωση του συνδρόμου

Οι ίδιοι οι γονείς μπορούν να διεξάγουν ταχεία διάγνωση για τον προσδιορισμό της ακετόνης στα ούρα - οι ειδικές διαγνωστικές λωρίδες που πωλούνται σε ένα φαρμακείο μπορούν να βοηθήσουν. Πρέπει να χαμηλώσουν σε ένα μέρος των ούρων και, χρησιμοποιώντας μια ειδική κλίμακα, να καθορίσουν το επίπεδο της ακετόνης. Στο εργαστήριο, στην κλινική ανάλυση των ούρων, η παρουσία των κετονών προσδιορίζεται από το "ένα συν" (+) έως το "τέσσερα πλεονάσματα" (++++). Φως επιθέσεις - το επίπεδο των κετονών σε + ή ++, τότε το παιδί μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. "Τα τρία πλεονάσματα" αντιστοιχούν σε αύξηση του επιπέδου των κετονικών σωμάτων στο αίμα 400 φορές και τέσσερις - 600 φορές. Σε αυτές τις περιπτώσεις, απαιτείται νοσηλεία σε νοσοκομείο - αυτή η ποσότητα ακετόνης είναι επικίνδυνη λόγω της εξέλιξης του κώματος και της εγκεφαλικής βλάβης.

Ένας ιατρός πρέπει ασφαλώς να καθορίσει τη φύση του ακετοναιμικού συνδρόμου: είτε είναι πρωτογενής είτε δευτερογενής - αναπτύσσεται, για παράδειγμα, ως επιπλοκή του διαβήτη.

Στη διεθνή παιδιατρική συναίνεση το 1994, οι γιατροί εντόπισαν συγκεκριμένα κριτήρια για την πραγματοποίηση μιας τέτοιας διάγνωσης, διαιρούνται σε βασικές και συμπληρωματικές.

  • ο εμετός επαναλαμβάνεται σποραδικά, με επιθέσεις ποικίλης έντασης,
  • μεταξύ περιόδων υπάρχουν διαστήματα της κανονικής κατάστασης του μωρού,
  • η διάρκεια των κρίσεων κυμαίνεται από αρκετές ώρες έως 2-5 ημέρες,
  • αρνητικά αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων, ακτίνων Χ και ενδοσκοπικής εξέτασης που επιβεβαιώνουν την αιτία εμέτου, ως εκδήλωση της παθολογίας του γαστρεντερικού σωλήνα.

Πρόσθετα κριτήρια περιλαμβάνουν:

  • τα επεισόδια εμέτου είναι χαρακτηριστικά και στερεότυπα, τα επακόλουθα επεισόδια είναι παρόμοια με τα προηγούμενα με την πάροδο του χρόνου, την ένταση και τη διάρκεια και οι ίδιες οι κρίσεις μπορούν να τερματιστούν αυθόρμητα.
  • περιόδους εμέτου που συνοδεύονται από ναυτία, κοιλιακό άλγος, πονοκεφάλους και αδυναμία, φωτοφοβία και λήθαργο του παιδιού.

Η διάγνωση είναι επίσης ο αποκλεισμός της διαβητική κετοξέωση (επιπλοκή του διαβήτη), οξεία χειρουργική παθολογία της γαστρεντερικής οδού - περιτονίτιδα, σκωληκοειδίτιδα. Αποκλείεται και νευροχειρουργικές παθολογία (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, εγκεφαλικό οίδημα), μολυσματική παθολογία, και δηλητηρίαση.

Πώς θεραπεύεται το ακετοναιμικό σύνδρομο;

Υπάρχουν δύο κατευθύνσεις στη θεραπεία - η θεραπεία των ίδιων των επιθέσεων και η θεραπεία στις διασταυρώσεις, η οποία αποσκοπεί στη μείωση του αριθμού των παροξυσμών.

Έτσι, αντιμετωπίζουμε μια επίθεση από εμετό. Μέθοδοι θεραπείας θα εξαρτηθεί από την ποσότητα ακετόνης στα ούρα - σε ήπια και μέτρια κρίσεις (ακετόνη στα ούρα «+» ή «++») ο γιατρός αντιμετωπίζει ένα παιδί στο σπίτι που χρησιμοποιούν οι γονείς Σε πιο σοβαρές συνθήκες συνιστάται να βάλει το παιδί στο νοσοκομείο..

Η βάση στη θεραπεία του ακετονωτικού εμέτου είναι η διόρθωση της αφυδάτωσης που προκαλείται από περιόδους εμέτου, η πρόληψη της τοξικής επίδρασης των κετονικών σωμάτων στα όργανα και το νευρικό σύστημα, η σύλληψη των επιθέσεων του εμετού, η διόρθωση της διατροφής και τα σχετικά συμβάντα.

Η διόρθωση διατροφής χορηγείται σε οποιοδήποτε μωρό με έμετο. Τα τρόφιμα θα πρέπει να περιέχουν τους πιο εύπεπτες υδατάνθρακες, θα πρέπει να είναι πολύ υγρό, τα λίπη είναι αυστηρά περιορισμένα. Ήδη από τα πρώτα συμπτώματα μιας κρίσης, είναι απαραίτητο να αρχίσετε να παθαίνετε το μωρό - οποιαδήποτε υγρά θα πρέπει να χορηγούνται κλασματικά, 3-5-10 ml κάθε 5-10 λεπτά, έτσι ώστε να μην προκαλούν περιόδους εμέτου. Συνιστάται να πίνετε αλκαλικό μεταλλικό νερό χωρίς φυσικό αέριο, αλλά αν δεν υπάρχει, μπορείτε να δώσετε στο παιδί ένα γλυκό τσάι.

Την πρώτη ημέρα όρεξη του παιδιού θα μειωθεί σε μεγάλο βαθμό, οπότε αν δεν ζητάει να φάει, να αναγκάσει τροφοδοσίας δεν αξίζει τον κόπο, και την επόμενη μέρα να προσπαθήσει να δώσει απαλά κράκερ, μπισκότα, κουάκερ ρυζιού για το νερό ή το μισό γάλα, σούπα λαχανικών - αλλά η ζημία θα πρέπει να είναι μικρή, και τα διαστήματα μεταξύ τους πρέπει να μειωθούν. Λοιπόν, αν το μωρό θηλάει ακόμα - τότε θηλάζετε περισσότερο. Με καλή φορητότητα των πρώτων προϊόντων, μπορείτε να επεκτείνετε το μενού - να δώσετε φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης ή χυλό σιταριού, κοτόπουλα ατμού, ψάρι.

Για να αποφύγετε επιληπτικές κρίσεις, θα πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες διαιτητικές συστάσεις - δεν μπορείτε να ταΐσετε το παιδί σας με προϊόντα κρέατος πουλερικών, μοσχάρι, λαρδί, λιπαρά τρόφιμα, ισχυρούς ζωμούς, κονσερβοποιημένα τρόφιμα και καπνιστά κρέατα. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση οσπρίων, βατόμουρων, ντομάτας - φρέσκων και κονσερβοποιημένων, ισχυρών τσαγιού, καφέ, σοκολάτας και γλυκών. Η προτίμηση στη διατροφή πρέπει να δίνεται στα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα αυγά, τις πατάτες, τα λαχανικά, τα φρούτα, τα δημητριακά δημητριακών.

Η καταπολέμηση της αφυδάτωσης και της τοξικότητας πραγματοποιείται σε ένα σύνθετο. Στα πρώτα στάδια και με ήπια και μέτρια ροή (ακετόνη στα ούρα έως "++"), είναι δυνατό να περιοριστεί ο εαυτός σας σε αφαίρεση και σε μερικές απλές συστάσεις.

Στο πρώτο στάδιο, συνιστάται καθαρισμός του εντέρου χρησιμοποιώντας ένα κλύσμα που περιέχει ένα αλκαλικό διάλυμα, συνήθως ένα κουταλάκι του γλυκού σόδα ανά φλιτζάνι ζεστό νερό. Εκτός από την άμεση αφαίρεση ανεπιθύμητων ουσιών, θα εξουδετερώνει μέρος των κετονικών σωμάτων που έχουν παγιδευτεί στον εντερικό αυλό και θα ελαφρύνει ελαφρώς την κατάσταση του παιδιού.

Ο υπολογισμός της ποσότητας του υγρού που πρέπει να αφαιρεθεί σε ένα παιδί βασίζεται σε τουλάχιστον 100 ml ανά κιλό σωματικού βάρους, αλλά υπάρχει ένας ακόμη απλούστερος τρόπος υπολογισμού: σε κάθε εμετό, το παιδί πρέπει να πίνει τουλάχιστον 100-150 ml υγρού.

Είναι καλύτερο να αναθέσετε στον γιατρό την επιλογή του υγρού για επανυδάτωση, αλλά αν δεν έχετε χρόνο να περιμένετε για το γιατρό ή η σχέση με τον γιατρό σας είναι δύσκολη, μπορείτε να αρχίσετε να ξερίζετε το παιδί μόνοι σας. Νερό με κουτάλι κάθε 5-10 λεπτά με γλυκό τσάι, με λεμόνι, μη ανθρακούχο αλκαλικό μεταλλικό νερό, 1-2% διάλυμα διττανθρακικού νατρίου (βρώσιμη σόδα), συνδυασμένα διαλύματα για στοματική επανυδάτωση - "Regidron", "Oralit", "Glyukosolan" "Cytorglukosolan".

Αν η κατάσταση του παιδιού δεν επανέλθει στο φυσιολογικό, ο έμετος δεν σταματήσει ή η κατάσταση επιδεινωθεί προοδευτικά - τότε ο γιατρός θα μεταβεί σε ενδοφλέβια υγρά, αλλά αυτό θα είναι ήδη σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Το μωρό θα σταματήσει με ειδικές λύσεις - θα βοηθήσει στην καταπολέμηση με δηλητηρίαση με κετονικά σώματα και αφυδάτωση. Ως εκ τούτου, δεν είναι απαραίτητο να φοβούνται και να αρνούνται το droppers.

Εκτός από όλα αυτά, ένα βρέφος μπορεί να λάβει μια ένεση από ένα αντιεμετικό φάρμακο, συνταγογραφούμενα φάρμακα που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού και αυτό εξομαλύνει τη λειτουργία του ήπατος και των εντέρων.

Μόλις το παιδί γίνει καλύτερα και μπορεί να πίνει τον εαυτό του και ο εμετός σταματά, μεταφέρεται στην otpaivanie και αρχίζει σιγά σιγά να τρώει μόνος του. Εάν το μωρό έχει κοιλιακό άλγος, μπορεί να του χορηγηθεί ένεση αντισπασμωδικών φαρμάκων (παπαβερίνη, πλατυφυλλίνη, αλλά shpa στη δόση ηλικίας). Εάν το παιδί είναι ταραγμένη, πολύ ανήσυχη, ο γιατρός θα συστήσει ηρεμιστικά και ηρεμιστικά - θα απομακρύνουν την υπερβολική διέγερση στον εγκέφαλο, αυτό θα βοηθήσει να αντιμετωπιστεί ο εμετός γρηγορότερα.

Με σωστή και έγκαιρη θεραπεία, όλα τα συμπτώματα υποχωρούν κατά 2-5 ημέρες από ασθένεια. Κατ 'αρχήν, ακόμη και οι επιληπτικές κρίσεις που εκφράζονται σε διάρκεια, που διαρκούν αρκετές ημέρες, δεν απειλούν τη ζωή των ψίχτων, αν γίνουν σωστά. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν χρειάζεστε γιατρό και θεραπεία. Ο εμετός θα πρέπει να σταματήσει το συντομότερο δυνατό στα πρώτα στάδια, επειδή εξασθενεί το ανοσοποιητικό σύστημα και οδηγεί σε αφυδάτωση. Και οι κετόνες ερεθίζουν τον ιστό των νεφρών, επειδή έχουν όξινη αντίδραση, η συσσώρευσή τους παραβιάζει την ισορροπία όξινου βάρους του σώματος προς την κατεύθυνση της αύξησης της οξύτητας και της ανάπτυξης οξέωσης - μια υπερβολική περιεκτικότητα σε οξέα στο αίμα και τους ιστούς του σώματος. Αυτό μεταβάλλει περαιτέρω το μεταβολισμό και επιδεινώνει την κατάσταση του παιδιού: σε τέτοιες συνθήκες, η καρδιά λειτουργεί με ένταση, τα εγκεφαλικά κύτταρα υποφέρουν.

Τι πρέπει να κάνετε κατά τη διάρκεια των οριζόντιων περιόδων;

Συνήθως, όλες οι δραστηριότητες του γιατρού και των γονέων αποσκοπούν στη μείωση του αριθμού των επιθέσεων και στην αποφυγή των παροξυσμών της νόσου. Συνήθως, ο γιατρός συνιστά τουλάχιστον δύο προληπτικά μαθήματα θεραπείας ετησίως, κατά προτίμηση την εκτός εποχής - το φθινόπωρο και την άνοιξη.

Για να βοηθήσετε το μωρό με μια τέτοια ασθένεια, πρέπει να επανεξετάσετε σχεδόν πλήρως τον τρόπο ζωής του παιδιού. Η βάση της πρόληψης είναι, όσο και αν μπορεί να ακούγεται, ένας υγιεινός τρόπος ζωής. Αυτό περιλαμβάνει, φυσικά, μια κανονική και μάλλον μακρά διαμονή στον καθαρό αέρα, και είναι καλύτερα να το συνδυάσετε με υπαίθρια παιχνίδια και αθλήματα. Η τακτική και μετρημένη άσκηση οδηγεί στην εξομάλυνση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και των λιπών, αλλά εδώ είναι σημαντικό να μην το παρακάνετε, η υπερβολική εργασία μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις. Στην καθημερινή ρουτίνα, βεβαιωθείτε ότι έχετε συμπεριλάβει διαδικασίες νερού - λουτρά, ρούμπες, ρίχνει άκρα ή ολόκληρο το σώμα. Αυτές οι διαδικασίες εκπαιδεύουν το σώμα, σκληρύνουν τα ψίχουλα και ομαλοποιούν το μεταβολισμό. Το μωρό χρειάζεται καθημερινό ύπνο τουλάχιστον 8-10 ωρών, και παιδιά προσχολικής ηλικίας με υποχρεωτικό ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αποφύγετε την παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο και σιγουρευτείτε ότι μειώνετε σημαντικά την παρακολούθηση της τηλεόρασης και την εργασία με έναν υπολογιστή.

Προστατέψτε το παιδί σας από μολυσματικές ασθένειες - αυτά τα παιδιά δείχνουν να εκτελούν όλους τους προληπτικούς εμβολιασμούς στο ημερολόγιο εμβολιασμό, και αν πηγαίνουν στο νηπιαγωγείο και επιπλέον.

Οι χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος και άλλων συστημάτων μπορούν να επιδεινώσουν την πέψη και την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών. Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται αύξηση της χρήσης αποθεμάτων λίπους και αυτό οδηγεί στη συσσώρευση κετονικών σωμάτων στο αίμα.

Σε ένα όριο διατροφής τροφές πλούσιες σε λίπη και κετόνη που περιέχουν τρόφιμα. Ωστόσο, οι γιατροί υποστηρίζουν ότι δεν πρέπει να απομακρύνετε εντελώς τα λίπη από τη διατροφή, είναι απαραίτητα για το σώμα του αναπτυσσόμενου μωρού - οι κυτταρικές μεμβράνες είναι κατασκευασμένες από αυτές. Μπορούν να αποκλειστούν εντελώς τα μη ανεκτά λίπη, όπως το χοιρινό, το αρνί, καθώς και τα πιάτα όπως κέικ και κέικ με κρέμες, πάπια, πλούσιος ζωμός. Αλλά μην αφαιρέσετε τα λίπη από τη διατροφή εντελώς, πρέπει να είναι περιορισμένα και τα δύο τρίτα να αντικατασταθούν με φυτικά έλαια - ηλίανθος, ελιά, μουστάρδα. Η αναλογία των πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων θα πρέπει να είναι σε αναλογία ως 1: 1: 4. Είναι αναγκαίο να μειωθεί δραστικά το κρέας στη διατροφή των νεαρών ζώων και των πουλερικών, λιπαρά κρέατα, καπνιστά προϊόντα, προϊόντα κρέατος, λάπαθο, ραβέντι, κουνουπίδι, ντομάτες, πορτοκάλια και τις μπανάνες, ποτά που περιέχουν καφεΐνη και σόδα.

Η προτίμηση στη διατροφή θα πρέπει να δίνεται στη διατροφή φυτικού γάλακτος, σχεδόν πάντα χρειάζονται προϊόντα γαλακτικού οξέος, δημητριακά, φρέσκα λαχανικά, φρούτα. Καλή βοήθεια για την εξομάλυνση τυρί cottage μεταβολισμό, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ψάρια, πλιγούρι βρώμης, φυτικό έλαιο, το οποίο είναι σε θέση να διευκολύνει την απορρόφηση των ζωικών λιπών και με μέτρο μπορεί να δώσει το παιδί σε συνδυασμό με λαχανικά - σε σαλάτες και vinaigrettes.

Για τα παιδιά με ακετοναιμικό σύνδρομο κατά τη σύνταξη μιας δίαιτας υπάρχει ένας κανόνας - "τα λίπη καίγονται στη φλόγα των υδατανθράκων". Αυτό σημαίνει ότι τα λίπη μπορούν να χορηγηθούν μόνο σε συνδυασμό με υδατάνθρακες. Βούτυρο σε κουάκερ ή λαχανικά στιφάδο, τηγανητά κεφτεδάκια μπορεί να είναι μόνο με λαχανικά ή δημητριακά πλάγια πιάτα, ξινή κρέμα σε σούπα λαχανικών, λαχανικών ή κατσαρόλα δημητριακών. Κατά την ανάπτυξη μιας δίαιτας, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα μεμονωμένα γούστα και τα χαρακτηριστικά του μωρού · οι γονείς γρήγορα παρατηρούν ποια προϊόντα το χειροτερεύει και αποκλείουν ή περιορίζουν αυστηρά τα. Η πρώτη φορά, ίσως, θα είναι λίγο βαρύ, αλλά με το χρόνο, τόσο εσείς όσο και το ψίχουλο θα συνηθίσετε με το νέο στυλ τροφής.

Τι θα κάνει ο γιατρός;

Ένα παιδί με ακετοναιμικό σύνδρομο θα βρίσκεται στο ιατρείο, ελλείψει παροξυσμών, ο γιατρός θα του συστήσει μαθήματα προληπτικής θεραπείας. Πρώτα απ 'όλα, λόγω του γεγονότος ότι υπάρχουν περιορισμοί στην τροφή των ψίχτων, οι πολυβιταμίνες εμφανίζονται δύο φορές το χρόνο - συνήθως την άνοιξη και το φθινόπωρο. Συνιστώμενη θεραπεία σε σανατόριο.

Για τη διατήρηση του ήπατος, συνταγογραφούνται μαθήματα φαρμάκων - ηπατοπροστατευτικά και λιποτροπικά - αυτά τα φάρμακα θα βελτιώσουν τη διατροφή και τη λειτουργία των ηπατικών κυττάρων και θα σας επιτρέψουν να ομαλοποιήσετε το μεταβολισμό του λίπους. Όταν μεταβάλλονται τα συμπτώματα που συμβαίνουν στο φόντο της μη ισορροπημένης εργασίας του παγκρέατος, τα παρασκευάσματα ενζύμων συνταγογραφούνται για ένα έως δύο μήνες με τη σταδιακή ακύρωσή τους.

Λαμβάνοντας υπόψη τον αρχικά μη ισορροπημένο τύπο νευρικού συστήματος σε μωρά που πάσχουν από αυτό το σύνδρομο, τους συνταγογραφείται μια σειρά από καταπραϋντικές θεραπείες - διάφορα τσάγια, αφέψημα του βαλεριάνα και μητέρα, χαλαρωτικά λουτρά και μασάζ. Τα μαθήματα γίνονται αρκετές φορές το χρόνο.

Για να ελέγξετε την ακετόνη ούρων, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει την αγορά δοκιμαστικών ταινιών. Συνιστάται έντονα να εξετάζονται καθημερινά τα ούρα για ακετόνη χρησιμοποιώντας διαγνωστικές ταινίες για τουλάχιστον το πρώτο ήμισυ έως δύο μήνες. Η έγκαιρη ανίχνευση της ακετόνης στα ούρα θα μας επιτρέψει να προβούμε εγκαίρως στη διόρθωση που περιγράψαμε προηγουμένως. Στο μέλλον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις λωρίδες ανάλογα με τις ανάγκες - εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει παραβίαση της ανταλλαγής.

Τα παιδιά με ακετοναιμικό σύνδρομο θεωρούνται ως ομάδα κινδύνου για την εμφάνιση σακχαρώδους διαβήτη, επομένως καταγράφονται στο φαρμακείο και στον ενδοκρινολόγο. Υποβάλλονται σε ετήσια εξέταση γλυκόζης στο αίμα.

Συνήθως atsetonemicheskie κρίσεις λυθεί εντελώς την περίοδο της εφηβείας, σε 12-14 χρόνια. Ωστόσο, έχουν περισσότερα από ό, τι τα άλλα παιδιά, πιθανώς την ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων όπως ουρική αρθρίτιδα, το σχηματισμό χολόλιθων, νεφρική νόσο, διαβήτη, IRR των υπερτασικών τύπου, η υπέρταση. Έτσι, τα παιδιά χρειάζονται ετήσια επιθεώρηση από έναν παιδίατρο και ειδικούς, νεφρική υπερηχογράφημα και κοιλιακά όργανα, και με την παρουσία αλάτων στα ούρα. Παρακολουθήστε την κάθε έξι μήνες.

Ωστόσο, με τη συμμόρφωση με όλα τα περιγραφόμενα προληπτικά μέτρα, οι επιθέσεις μπορεί να γίνουν μικρότερες και λιγότερο σοβαρές.

Ποιες είναι οι αιτίες της ανάπτυξης της παγκρεατοπάθειας στα παιδιά και πώς να τις θεραπεύσουμε;

Πώς να αντιμετωπίζετε τη φλεγμονή του παγκρέατος στο σπίτι